20~30岁男性熬夜失眠与中医调理认知及需求调查问卷

一、基础信息
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1.
1. 您的年龄：
20~22岁
23~25岁
26~28岁
29~30岁
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2.
2. 您目前的职业状态：
在校学生（研究生/本科）
职场上班族（朝九晚五）
自由职业/灵活就业
创业/个体经营
其他
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3.
3. 您的日均工作/学习时长：
6小时及以下
7~8小时
9~10小时
11~12小时
12小时以上
二、睡眠与熬夜、失眠现状
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4.
1. 您平时的平均入睡时间：
22:00前
22:00~23:00
23:00~00:00
00:00~01:00
01:00以后
*
5.
2. 您平时的平均起床时间：
06:00前
06:00~07:00
07:00~08:00
08:00~09:00
09:00以后
*
6.
3. 您每周熬夜（入睡时间≥23:30）的频率：
几乎不熬夜（0次）
偶尔熬夜（1~2次）
经常熬夜（3~4次）
天天熬夜（5~7次）
*
7.
4. 您熬夜的主要原因（可多选）：【多选题】
工作/学习任务繁重，被迫加班/赶工
刷手机/玩游戏/追剧等娱乐行为
焦虑、压力大，无法静心入睡
社交/聚会等应酬
生物钟紊乱，习惯性晚睡
其他
*
8.
5. 您是否存在失眠情况（入睡困难、易醒、早醒、睡眠浅、醒后疲惫）：
从未失眠
偶尔失眠（每月1~2次）
经常失眠（每周1~3次）
长期失眠（每周≥4次，持续3个月以上）
*
9.
6. 您失眠时的具体表现（可多选）：【多选题】
入睡困难（躺床30分钟以上无法睡着）
夜间频繁醒来（≥2次）
凌晨早醒（比预期早醒≥1小时）
睡眠质量差，多梦、易惊醒
醒后疲惫，无精力恢复感
无上述情况
*
10.
7. 您日均有效睡眠时长：
5小时及以下
5~6小时
6~7小时
7~8小时
8小时以上
*
11.
8. 熬夜/失眠后，您次日的身体状态（可多选）：【多选题】
无明显不适
精神萎靡、注意力不集中
头晕、头痛
记忆力下降
情绪烦躁、焦虑
乏力、食欲不振
其他
三、运动习惯与睡眠关联
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12.
1. 您每周规律运动的频率（运动时长≥30分钟/次，如跑步、健身、球类、游泳等）：
几乎不运动
1~2次
3~4次
5次及以上
*
13.
2. 您日常运动的主要时间段：
早晨（06:00~09:00）
下午（14:00~18:00）
晚上（19:00~22:00）
不固定
*
14.
3. 您认为运动对睡眠的影响：
大幅改善睡眠，入睡更快、睡眠更沉
轻微改善睡眠
无明显影响
过度运动反而加重失眠
四、中医饮片调理不寐认知与接受度
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15.
1. 您是否了解中医“不寐”病症（即失眠）及中药饮片调理方式：
完全不了解
略有耳闻
比较了解
非常了解
*
16.
2. 您是否接触过/服用过中药饮片（如酸枣仁、百合、茯苓、远志等调理睡眠的饮片）：
从未接触
尝试过短期服用
长期遵医嘱服用
*
17.
3. 您是否信任老中医通过辨证论治，使用中药饮片调理失眠：
完全不信任
不太信任
中立，不排斥也不主动选择
比较信任
非常信任
*
18.
4. 若老中医诊断后开具中药饮片调理失眠，您是否愿意尝试：
坚决不愿意
不愿意
视情况而定（如效果、价格、便捷性）
愿意
非常愿意
*
19.
5. 您不愿尝试中药饮片调理失眠的原因（可多选，愿意者可跳过）：【多选题】
觉得中药见效慢
担心中药有副作用/依赖
煎煮麻烦，不方便
口感差，难以接受
不信任中医调理效果
价格偏高
其他
*
20.
6. 您认为理想的中药饮片调理方式（可多选）：【多选题】
传统煎煮饮片
免煎颗粒/代煎封装
便携代用茶包
搭配食疗方调理
其他
*
21.
7. 您每月可接受用于中药饮片调理失眠的费用：
100元及以下
100~300元
300~500元
500元以上
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22.
8. 您获取中医调理睡眠知识的渠道（可多选）：【多选题】
家人/朋友推荐
中医诊所/医院咨询
短视频/社交平台
健康类APP/网站
书籍/文献
从未了解
五、综合认知与建议
*
23.
1. 您认为工作时长与失眠/熬夜的关系：
工作越久，熬夜失眠越严重
有一定关联，但非主要原因
无直接关联，主要是个人习惯
不清楚
*
24.
2. 您认为改善睡眠最有效的方式（可多选）：【多选题】
减少工作/学习时长，规律作息
增加规律运动
中医调理（中药饮片/针灸/推拿）
西医药物/心理干预
减少电子产品使用
改善睡眠环境
其他
*
25.
3. 对于20~30岁男性失眠、熬夜问题，您有其他建议或想法：问卷到此结束，再次感谢您的耐心填写与大力支持！
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