柞水县中小学生家庭教育与心理健康状况调查问卷（家长版）

尊敬的家长：您好！为全面了解我县中小学生家庭教育现状及心理健康问题，精准提供家庭教育指导服务，特开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式，数据仅用于研究分析，请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
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1.
您孩子所在学段
小学低年级（1-3年级）
小学高年级（4-6年级）
初中
高中
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2.
您孩子所在学校
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3.
您的家庭所在地
城区
城乡结合部
乡镇
农村
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4.
您的家庭结构
核心家庭（父母 子女）
单亲家庭
重组家庭
隔代监护家庭
其他
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5.
您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
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6.
您的主要职业
机关事业单位
企业职工
个体工商户
外出务工
务农
自由职业
其他
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7.
您对孩子各方面的关注程度
非常关注比较关注一般不太关注不关注
学习成绩
学习成绩
生活习惯（作息、饮食等）
生活习惯（作息、饮食等）
心理情绪（压力、烦恼等）
心理情绪（压力、烦恼等）
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8.
平均每周有效沟通（深入聊天、倾听心声）次数
几乎每天
3-5次
1-2次
每月1-3次
几乎没有
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9.
每次沟通时长
30分钟以上
15-30分钟
10-15分钟
10分钟以下
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10.
沟通主要内容【多选题】
学习作业
校园生活
情绪烦恼
兴趣爱好
未来规划
其他
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11.
您每日可用于陪伴孩子的时间
4小时以上
2-4小时
1-2小时
1小时以下
几乎无陪伴
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12.
您是否因外出务工/工作原因长期不在孩子身边
是（累计超过半年）
偶尔
否
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14.
您在教育孩子时是否存在以下情况【多选题】
想管教但缺乏方法（有心无力）
过度溺爱，包办孩子一切事务
情绪急躁，习惯打骂/指责孩子
放任不管，任由孩子自由发展
无以上情况
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15.
您认为当前监护中最突出的问题是
时间精力不足
教育能力不足
家庭结构影响
教育理念冲突
其他
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16.
您参与学校活动的频率
每次都参加
大部分参加
偶尔参加
几乎不参加
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17.
您主动联系老师沟通孩子情况的频率
每周 1次及以上
每月1-2次
每学期1-2次
从未主动联系
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18.
当学校反馈孩子心理/行为问题时，您的响应速度
当天沟通处理
3天内
1周内
拖延处理
不予理会
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19.
您对学校家庭教育指导工作的满意度
非常满意
比较满意
一般
不太满意
不满意
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20.
您获取家庭教育知识的主要渠道【多选题】
短视频/公众号
书籍/杂志
学校讲座/培训
社区指导
亲友交流
其他
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21.
您是否参加过正规家庭教育/心理健康相关培训
多次
1-2次
从未参加
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22.
您当前最需要的家庭教育支持【多选题】
亲子沟通技巧指导
孩子情绪管理辅导
学习习惯培养方法
青春期心理干预
隔代教育协调方案
心理健康问题识别与应对
其他
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23.
您认为自己在家庭教育中最主要的问题是【多选题】
陪伴时间不足
亲子沟通不畅，孩子不愿交流
只关注成绩，忽视心理情绪
教育方法简单粗暴
过度溺爱、包办代替
缺乏科学育儿知识，有心无力
家校沟通不主动、不及时
家庭成员教育理念不一致
无明显问题
其他
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24.
您认为当前家庭教育对孩子心理健康影响最大的问题是
缺少陪伴与关爱
期望过高、压力过大
批评指责多、鼓励肯定少
放任不管、监护缺位
家庭氛围紧张
其他
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25.
您对我县中小学生家庭教育与心理健康工作的其他建议
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26.
您是否有家庭教育成功或监护缺位相关的典型经历愿意分享（可选填）
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