平谷区城乡老人养老模式差异调查问卷

尊敬的爷爷奶奶/叔叔阿姨：您好！我们正在进行一项关于平谷区县城和夏各庄老人养老情况的调查，目的是为了更好地了解不同地方老人的生活需求和困难。本问卷匿名填写，仅用于学术研究，感谢您的配合！
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1.
调查地点：  
平谷县城
夏各庄
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2.
调查人群
老人本人
家属代答
社区干部/养老设施负责人
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3.
1. 您的年龄：
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
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4.
2. 您的性别：
男
女
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5.
3. 您目前的居住情况：
独居
仅与老伴同住
与子女同住
与孙辈同住（子女不在身边）
其他（请说明：）
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6.
4. 您有几个子女？ ______个
其中在本区/本村居住的子女有
______个
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7.
1. 您目前主要的经济来源有哪些？（可多选）【多选题】
退休金/养老金（城镇职工/城乡居民）
自己还在打工或种地挣钱
子女或亲戚给的钱
储蓄或理财收益
商业保险赔付
政府补贴（如高龄津贴、低保等）
其他（请说明：）
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8.
2. 您觉得自己的养老钱够用吗？
够用，还有结余
基本够用
有点紧张
严重不够
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9.
1. 平时做饭、打扫卫生、买东西这些事，主要靠谁？（选最主要的1-2项）
自己
老伴
子女或孙辈
请的保姆/钟点工
社区服务（如送餐、保洁）
邻居或朋友帮忙
其他（）
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10.
2. 您是否使用过以下社区或村里的服务？（可多选）【多选题】
社区食堂/老年餐桌
日间照料中心（白天托老）
上门送餐
上门打扫卫生
老年人活动室
都没用过
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11.
3. 如果没用过，主要原因是？（可多选）【多选题】
不知道有这些服务
太远了，不方便去
收费贵，舍不得
自己还能做，不需要
其他（）
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12.
1. 您觉得自己的身体状况怎么样？
很好
一般
不太好，有慢性病（请写出：）
很不好，需要人照顾
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13.
2. 从您家到最近的卫生室/卫生院/医院，大概要多久？
步行15分钟内
步行半小时左右
需要坐车，半小时以内
坐车超过半小时
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14.
3. 您平时看病主要去哪？
村卫生室/社区诊所
乡镇卫生院
区医院/大医院
不去，自己买药或扛着
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15.
4. 您的医保类型是？
城镇职工医保
城乡居民医保（原新农合）
没有医保
不清楚
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16.
5. 您觉得报销比例满意吗？
满意
一般
不满意，自己花得太多
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17.
1. 您平时主要的娱乐活动是什么？（可多选）【多选题】
看电视/听广播
打牌/下棋/麻将
跳广场舞/锻炼身体
去老年大学/参加活动
赶集/逛公园
玩手机/刷视频
基本没有娱乐活动
其他（）
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18.
2. 您会不会经常觉得孤独或没人说话？
经常
有时
很少
从不
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19.
3. 您对现在的生活满意吗？
很满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
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20.
1. 您觉得养老主要应该靠谁？（可多选）【多选题】
靠自己（存钱、锻炼）
靠子女
靠政府/社会
去养老院
其他（）
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21.
2. 您愿意去养老院或敬老院养老吗？
愿意，比一个人强
不愿意，怕被说子女不孝
看情况，条件好就去
坚决不去，丢人
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22.
3. 您的子女平时一般多久给您打一次电话？
每天
每周几次
每周一次
每月一两次
基本不打电话
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23.
4. 子女最近一年有没有给您钱或买东西？
经常给
过节给
偶尔给
基本不给
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24.
1. 您知不知道平谷区对老人有哪些补贴或优惠？（例如：高龄津贴、免费体检、乘车优惠等）【多选题】
知道很多
知道一点
完全不知道
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25.
2. 您有没有申请过这些补贴或服务？
申请过，并且享受了
申请过，没批下来
没申请过（原因：）
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26.
3. 您希望政府或社区在养老方面多做些什么？（可多选）【多选题】
多发补贴
建更多老年食堂
组织免费体检或上门看病
多搞活动，让老人不闷
其他（）
问卷到此结束，非常感谢您的耐心回答！祝您身体健康，生活愉快！
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