2026 阑尾炎患者出院随访表

天水市第一人民医院日间手术中心阑尾炎患者出院随访表
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1.
患者姓名
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2.
性别
男
女
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3.
年龄
*
4.
患者电话号码
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5.
患者诊断
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6.
患者手术
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7.
电话情况
正常接通
未接通
号码错误
*
8.
麻醉反应
有
无
*
9.
切口疼痛
无
轻微疼痛
疼痛
*
10.
渗血渗液
无
少许
较多
*
11.
腹痛情况
无腹痛
腹痛
不涉及
*
12.
腹胀情况
无
有
不涉及
*
13.
肛门排气
无
有
*
14.
发热情况
无
有
*
15.
活动情况
基本正常
多数卧床
卧床不起
*
16.
饮食情况
低脂饮食
普食
软食
流质饮食
*
17.
随访结果
正常
异常
18.
备注说明
*
19.
请选择日期：
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