吉林省家庭药师情况调查

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1.
您的性别：
男
女
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2.
您的年龄段：
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
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3.
您目前的居住地（吉林省内）
长春市
吉林市
四平市
辽源市
通化市
白山市
松原市
白城市
延边州
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4.
您的居住区域类型：
城市市区
县城/县级市城区
乡镇
农村
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5.
您的最高教育程度
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
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6.
您目前或家庭成员是否有以下情况？（可多选）【多选题】
患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等，需长期服药）
家中有需要长期服药的老人（65岁以上）
家中有婴幼儿或儿童（需用药指导）
同时服用多种药物（≥3种）
近期（1年内）有过药物不良反应或用药疑问
以上都没有
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7.
您或家庭成员过去1年的用药频次？
无
1-2次
3-5次
5次以上
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8.
您过去1年接受药师服务次数？
0次
1-3次
大于3次
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9.

我清楚家庭药师能提供用药指导服务

是
否
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10.

我知道家庭药师可上门管理慢性病药物

是
否
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11.

我了解家庭药师与普通药店店员职责不同

是
否
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12.
我信任药师推荐的药品调整建议
是
否
*
13.

我认为家庭药师对老年人健康管理很重要

是
否
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14.

我曾接受的家庭药师服务专业度令人满意

是
否
*
15.

家庭药师能清晰解释药品不良反应

是
否
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16.

药师会主动跟踪我的用药效果（如电话回访）

是
否
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17.

家庭药师服务流程便捷（预约/咨询等）

是
否
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18.

我认为互联网问诊可完全替代家庭药师

是
否
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19.

我希望药师提供个性化用药方案制定

是
否
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20.

我需要药师指导慢性病长期用药管理

是
否
*
21.

我期待药师参与家庭健康档案建立

是
否
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22.
暖气存放药品问题在冬季很普遍
是
否
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23.

我愿意为上门药学服务支付合理费用

是
否
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24.

我担心家庭药师泄露个人健康隐私

是
否
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25.

社区缺乏家庭药师服务宣传信息

是
否
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26.

现有家庭药师数量难以满足需求

是
否
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27.
家庭药师是否可以听懂您的需求或解释？
是
否
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28.
家庭药师是否关心您的用药困难？
是
否
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29.
您是否接受过药师指导具体药物（或食品）的相互作用？
是
否
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30.

您未来1年使用家庭药师服务的意愿

非常高
较高
一般
很低
非常低
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31.
您最希望家庭药师为您/家人提供哪方面的服务？(请选择最重要的3项)【最多选择3项】
详细解释药品怎么吃、有什么副作用和注意事项
帮我整理家里所有药品，告诉我哪些可以一起吃，哪些不能，清理过期药
长期指导我管理慢性病（高血压/糖尿病等）的用药，定期提醒和评估
孩子或老人生病时，给予安全用药建议
当我同时吃多种药时，帮我看看会不会有冲突
解答我平时用药的任何疑问
教我一些配合吃药的健康生活习惯（饮食、运动）
提供上门用药指导（尤其对行动不便的老人）
其他 (请注明：___________)
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32.
您遇过的用药问题【多选题】
药品存放不当（暖气/火炕）
自行停药/调量
混淆相似药品
跨境药品使用困惑
器械操作失误（如胰岛素笔）
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33.
您认为家庭药师服务采用哪种形式您最愿意接受？(可多选)【多选题】
在社区卫生服务中心/站定期坐诊或预约咨询（免费/低收费）
在药店提供专业的用药咨询服务（区别于普通售药咨询）
与家庭医生团队一起工作，提供联合服务
提供电话咨询热线
通过微信、APP等线上平台咨询
定期上门服务（针对慢病患者或行动不便者，可适当收费）
在社区组织用药安全健康讲座
其他 (请注明：___________)
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34.
如果家庭药师服务是收费的，您认为多少费用范围您可以接受？
完全免费最好
每次服务 10元 以下
每次服务 11-30元
每次服务 31-50元
每次服务 51-100元 (如复杂评估或上门)
按年签约付费 (如100-300元/年)
只要医保能报销，合理收费即可
无所谓，关键是服务好、有效果
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35.
您认为政府在推动家庭药师服务方面，最需要做的是什么？(请选择最重要的2项)【最多选择2项】
加大宣传力度，让老百姓都知道、了解家庭药师
把家庭药师服务纳入医保报销范围
制定明确的服务规范和收费标准
在社区医院、卫生站多配备专业药师
对药师进行更专业的培训，保证服务质量
鼓励药店开展专业的家庭药师服务
加强家庭药师和家庭医生的合作
其他 (请注明：___________)
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36.
您认为家庭药师的存在是否必要
必要
不必要
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37.
您是否认为抖音等平台健康信息比药师更可信？
是
否
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38.
药师解决暖气存药问题的能力
非常好
好
一般
差
非常差
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39.
您认为慢病用药指导的实用性？
非常好
好
一般
差
非常差
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40.
您认为用药信息通俗化程度？
非常好
好
一般
差
非常差
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41.
您认为零售药店专业诚信度如何？
非常好
好
一般
差
非常差
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42.
您认为数字工具使用体验如何？（如APP提醒）
非常好
好
一般
差
非常差
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43.

您是否需要药师提供朝汉双语服务

非常需要
需要
一般
不需要
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44.

您是否关注长白山药材用药指导

非常关注
关注
一般
不关注
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45.

冬季出行难时，上门服务重要性

非常重要
重要
一般
不重要
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46.
您对吉林省家庭药师的宣传满意度如何
非常满意
比较满意
一般
不满意
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47.
您认为当前吉林省家庭药师服务急需改进的是哪方面？（可多选）【多选题】
政府需进一步支持
药师能力有待提高
服务可及性不全面
医保尚未涵盖
数字工具使用不便
公众认知不足
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48.
您对在吉林省推广和发展家庭药师服务，还有什么具体的建议或想法？(选填) （10到100字）
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