肺结核患者疾病知识问卷调查(入院时)

尊敬的患者：
您好！我们正在进行一项关于肺结核患者对疾病知识掌握程度调查。您的回答对我们了解和改善肺结核管理非常重要。所有数据仅用于统计分析，请您根据自身实际情况放心填写。感谢您的支持与配合！（评分标准：0=完全不懂/不会；1=部分了解/需要大量协助；2=基本了解/需要少量协助；3=完全掌握/能独立完成）
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1.
您的住院号
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2.
您的性别
男
女
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3.
您的年龄
小于20岁
20-60岁
60-80岁
大于80岁
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4.
您的文化程度
小学以下
初中
高中
本科及以上
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5.
能说出所有抗结核药物的名称、剂量和服用频次
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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6.
理解坚持全程、规律服药的重要性及漏服的危害
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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7.
了解常见药物副作用（如视力、听力变化、关节痛、恶心、黄疸等）及应对措施
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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8.
知晓肺结核主要通过飞沫传播
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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9.
知道如何保护家人不被感染
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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10.
了解何时传染性会显著降低（通常为规范治疗2-4周后，痰菌转阴）
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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11.
能复述居家隔离的核心措施（如分房睡、开窗通风、佩戴口罩、痰液正确处理）
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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12.
清楚出院后复诊的时间及需要携带的资料
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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13.
能识别病情加重的“红色警报”（如咯血、高热不退、严重呼吸困难、黄疸等）并知晓立即就医
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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14.
理解均衡营养（高蛋白、高维生素）对康复的重要性
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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15.
知晓必须戒烟、限酒
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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16.
了解适度活动与充分休息的结合原则
0 完全不懂/不会
1 部分了解/需要大量协助
2 基本了解/需要少量协助
3 完全掌握/能独立完成
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