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罗波小学农村小学寄宿制学校学生心理健康情况问卷调查
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1. 您的性别
A. 男
B. 女
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2. 你所在的年级是
A. 三年级
B. 四年级
C. 五年级
D. 六年级
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3. 父母工作地点是
A. 均在本地
B. 一方在外地
C. 双方在外地
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4. 你喜欢住校吗?
A. 喜欢
B. 不喜欢
C. 不好说
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5. 若喜欢住校,原因是(可多选)
【多选题】
A. 上学不用天天走远路
B. 学习时间更多
C. 在学校更自由一些
D. 和同学在一起更有趣
E. 学校条件比家里好
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6. 若不喜欢住校,原因是(可多选)
【多选题】
A. 学习时间太长
B. 学校管得太严,没有自由
C. 想家
D. 与同学难以相处
E. 学校条件没有家里好
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7. 住校后你的学习成绩有提高吗?
A. 有明显提高
B. 有轻微提高
C. 没有变化
D. 有轻微下降
E. 有明显下降
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8. 住校后你在课堂上的专注度有变化吗?
A. 明显提高
B. 轻微提高
C. 没有变化
D. 轻微下降
E. 明显下降
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9. 住校后你的性格变得更开朗了吗?
A. 明显更开朗
B. 轻微更开朗
C. 没有变化
D. 轻微更内向
E. 明显更内向
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10. 住校后你与人交流的意愿有变化吗?
A. 明显增强
B. 轻微增强
C. 没有变化
D. 轻微减弱
E. 明显减弱
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11. 你适应现在的住校生活吗?
A. 非常适应
B. 基本适应
C. 不太适应
D. 完全不适应
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12. 住校期间,你遇到的最大困难是(可多选)
【多选题】
A. 想家
B. 饮食不习惯
C. 宿舍条件差
D. 作息时间严格
E. 学习压力大
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13. 当你想家时,通常会怎么做?
A. 自己默默忍受
B. 找同学聊天
C. 打电话给家人
D. 找老师求助
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14. 你和室友的日常相处氛围如何?
A. 非常融洽,经常一起活动
B. 比较和谐,偶尔一起交流
C. 关系一般,很少互动
D. 常有矛盾,难以沟通
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15. 你是否曾因和同学的关系问题感到困扰?
A. 从未
B. 偶尔
C. 经常
D. 总是
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16. 当与同学发生人际冲突时,你会怎么处理?
A. 主动沟通,尝试解决问题
B. 向老师求助,寻求帮助
C. 回避问题,默默忍受
D. 找其他同学抱怨
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17. 你在学校是否接受过心理辅导?
A. 从未
B. 偶尔
C. 经常
D. 总是
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18. 你认为心理辅导对你的困惑帮助大吗?
A. 完全没解决
B. 解决效果不明显
C. 有一定解决效果
D. 完全解决了困惑
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19. 学校是否开展过心理教育相关活动?
A. 从未开展
B. 偶尔开展
C. 经常开展
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20. 你参加过学校的心理教育活动吗?
A. 从未参加
B. 参加过1-2次
C. 参加过3-5次
D. 参加过5次以上
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21. 学校心理教育活动的主要形式是(可多选)
【多选题】
A. 心理课程
B. 手抄报创作
C. 心理团队游戏
D. 室外心理宣传活动
E. 心理讲座
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22. 你对学校开展的心理教育活动感兴趣吗?
A. 非常感兴趣
B. 比较感兴趣
C. 一般
D. 不感兴趣
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23. 住校后,你在生活自理方面(如整理衣物、打扫卫生)的能力有变化吗?
A. 明显提高
B. 轻微提高
C. 没有变化
D. 轻微下降
E. 明显下降
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24. 当你在住校期间遇到困难时,会主动向他人求助吗?
A. 总是会
B. 经常会
C. 偶尔会
D. 从不
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25. 你希望学校在寄宿生活方面做出哪些改进(可多选)
【多选题】
A. 改善饮食条件
B. 优化宿舍环境
C. 增加心理辅导资源
D. 调整作息时间
E. 组织更多同学互动活动
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