“五育教育与留守儿童现状”调查问卷

亲爱的同学：你好！我们正在开展五育教育与留守儿童现状的调研，旨在更好地了解你在学习和生活中的需求，以便为大家提供更合适的教育帮扶。本次问卷采用匿名形式，你的回答对我们非常重要，请根据实际情况填写。感谢你的支持与配合！
一、基本信息（请勾选符合选项）
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1.
你的年龄阶段是?（单选）
A. 6-10岁
B. 11-14岁
C. 15-18岁
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2.
你目前的就学年级是?（单选）
A. 小学低年级(1-3年级)
B. 小学高年级(4-6年级)
C. 初中
D. 高中
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3.
你的家庭监护类型是?（单选）
A. 父母监护
B. 祖辈（爷爷奶奶等）监护
C. 其他亲属监护
D. 自我监护
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4.
父母外出务工情况是?（单选）
A. 父亲外出
B. 母亲外出
C. 父母均外出
D. 父母均在家
二、五育发展现状与需求
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5.
学校提供的传统文化课程（如凤阳花鼓、剪纸）能满足你的兴趣吗?（单选）
A. 完全满足
B. 基本满足
C. 偶尔开展，内容较少
D. 几乎没有相关课程
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6.
你希望参加哪些艺术体验活动?（可多选）【多选题】
A. 绘画/书法
B. 音乐/合唱
C. 舞蹈/戏剧
D. 传统手工艺（陶艺、编织等）
E. 摄影/影视
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7.
当前学校劳动技能课程存在哪些不足?（可多选）【多选题】
A. 缺乏实践机会
B. 内容单一（如只有打扫卫生）
C. 与本地农业/特色产业脱节
D. 教师指导不足
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8.
你每周参加校内体育活动的频率是?（单选）
A. 每天1小时以上
B. 每周3-4次
C. 每周1-2次
D. 几乎没有
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9.
你最需要增设的体育活动项目是?（可多选）【多选题】
A. 球类（篮球/足球/乒乓球）
B. 传统体育（武术/跳绳）
C. 体能训练
D. 趣味运动（障碍赛、团体游戏）
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10.
你遇到学习困难时，通常如何解决?（单选）
A. 请教老师
B. 询问同学
C. 线上搜索资源
D. 无人帮助
三、特殊需求调研
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11.
你是否有以下教育帮扶需求?（可多选）【多选题】
A. 政府部门等方面发放的助学金
B. 免费课外兴趣班
C. 学科补习辅导
D. 心理健康服务
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12.
你希望获得哪些心理陪伴支持?（可多选）【多选题】
A. 定期心理咨询
B. 同伴互助小组
C. 亲子沟通指导
D. 情绪管理课程
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13.
你是否有特长发展意愿?（单选）
A. 有，但缺乏培训资源
B. 有，已参加相关活动
C. 暂无兴趣
D. 不确定
问卷到此结束，再次感谢你的参与！
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