城乡居民医保政策执行情况调查问卷

亲爱的朋友:
您好!我们正在开展农村居民医保实施情况的相关研究,占用您两分钟时间帮忙填写问卷。本次调查采用匿名方式,所有数据仅用于学术研究,我们将完全保密您的个人信息。请在各题相应选项上打"√"恳请您根据实际标情况填写,感谢您的支持与配合!
              第一部分:基本信息
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1.
您的性别?
A.男
B.女
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2.
您的年龄?
A.18-30岁
B.31-45岁
C.46-60岁
D.60岁以上
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3.
您的文化程度?
A.未受教育
B.小学
C.初中
D.高中
E.大专及以上
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4.
您家庭常住几口人
A.1-2人
B.3-4人
C.5人及以上
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5.
您家庭的主要收入来源?
A.务农
B.打零工
C.个体经营
D.外地务工
E.子女则养/养老金
F.无业
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6.
您的家庭年均收入是多少?
A.5000元以下
B.5000-1万元
C.1万元
D.2万元D.2万-3万元
E.3万元以上
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7.
您的身体健康状况?
A.很好
B.一般
C.比较差
D.很差
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8.
您家2026年度(今年)参加居民医保的情况是?
A.全家都参保了
B.部分成员参保(如只给老人、孩子保了)
C.还在犹豫/没决定
D.全家都没打算参保
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9.
您家没有全家参保或不想参保的主要原因是?(可多选)
A.个人缴费标准连年上涨,负担有点重
B.家里人都身体好,没必要花这个钱
C.报销手续繁琐,或者报销比例偏低,感觉不划算
D.在外地打工看病报销不方便
E.已经买了商业保险
F.对政策不了解,没人给讲明白
选项8
            第二部分:医保了解程度
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10.
您对我县城乡居民医保整体政策的了解程度?
A.完全不了解
B.了解很少
C.一般了解
D.比较了解
E.非常了解
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11.
您是否清楚每年城乡居民医保个人缴费标准、政府财政补则标准以及缴费截止时间?
A.完全不清楚
B.小部分清楚
C.大概清楚
D.大部分清楚
E.完全清楚
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12.
您是否清楚本地医保门诊报销、住院报销的起付线、报销比例和报销封顶线?
A.完全不清楚
B.小部分清楚
C.大概清楚
D.大部分清楚
E.完全清楚
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13.
您是否清楚异地就医备案流程、异地看病医保报销相关规则?
A.完全不清楚
B.小部分清楚
C.大概清楚
D.大部分清楚
E.完全清楚
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14.
您是否清楚慢性病专项报销、大病保险、医疗救助三类医保配套保障政策?
A.完全不清楚
B.小部分清楚
C.大概清楚
D.大部分清楚
E.完全清楚
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15.
您主要通过哪些渠道了解农村医保政策?【多选题】
A.村干部线下宣讲/入户通知
B.乡镇医保窗口工作人员讲解
C.微信公众号、短视频等线上平台
D.家人邻里口头告知E.从未主动了解过
第三部分:城乡医保政策执行情况调查
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16.
我能够清晰了解我县农村医保参保缴费标准、报销比例、报销范围等核心政策内容
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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17.
我县城乡医保政策设定的保障目标贴合农村居民看病就医的实际需求
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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18.
当前医保门诊、住院报销比例、起付线、封顶线设置合理,符合农村居民收入水平
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
*
19.
我县基层医保经办人员数量充足,能够及时办理参保、缴费费、报销、异地就医备案等业
务
A.完全不同意B.不太同意C.一般D.比较同意E.完全同意
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20.
乡镇、村级医保政策宣传渠道丰富,宣传内容通俗易懂,我能车轻松获取医保政策信息
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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21.
我县乡镇卫生院、村卫生室医保结算设备完善,可实现看病就医就近即时报销
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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22.
村委会、乡镇便民服务中心医保业务办理流程简单,办理素时较短
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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23.
医保主管部门与基层医疗机构沟通协作顺畅,医保业务办理无衔接障碍
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
E.完全同意
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24.
基层医保经办机构能够主动收集、回应农村居民医保相关诉求
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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25.
基层医保执行过程人性化,针对老人、残疾人等特殊群体有专属便民服务
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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26.
医保线上缴费、异地备案、线上报销等数字化操作简单,适合农村居民使用
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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27.
医保政策执行全程公开透明,不存在违规报销、人情报销等乱象
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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28.
结合本地农村收入水平来看,当前医保个人缴费标准合理,家庭缴费压力小
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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29.
我县乡镇、村级医疗机构诊疗水平,能够满足我日常基础看病、医保报销需求
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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30.
身边村民普遍认可农村医保政策,整体参保积极性较高
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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31.
基层医保工作人员服务态度良好,能够耐心解答我的医保疑问
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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32.
工作人员不会凭借个人主观想法,区别对待不同村民的医保业务办理需求
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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33.
基层工作人员会主动提醒医保缴费截止时间、报销规则变云等关键信息
A.完全不同意
B.不太同意
C.一般
D.比较同意
E.完全同意
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