疫苗

说明：本调查旨在了解您对流感及流感疫苗的认识和接种情况，目的是帮助社区卫生机构更好地为居民开展流感疫苗接种工作，减少大家的流感发生风险。问卷采取匿名形式，不会收集您的地址和联系方式，所有数据只做研究分析使用。请您根据实际情况选择答案，没有“对”或“错”之分。时间大概需要10分钟。感谢您的支持与配合！

第一部分基本情况

1. 您的性别：

A. 男

B. 女

2. 您的年龄：

A. 18～39岁

B. 40～59岁

C. 60岁及以上

3. 您的户籍情况：

A. 本地城镇户籍

B. 外地城镇户籍

C. 农村户籍

D. 其他：

4. 您目前的婚姻状况：

A. 未婚

B. 已婚

C. 丧偶

D. 离异

5. 您目前的最高学历：

6. 您目前的职业情况（可多选）：【多选题】

7. 您家庭月总收入水平大致为：

10.

8. 您是否被医生诊断患有以下慢性病？（可多选）【多选题】

11.

第二部分流感及流感疫苗接种情况

12.

9. 您是否听说过“流感疫苗”？

A. 是

B. 否

13.

10. 您是否接种过流感疫苗？

14.

11. 如果您从未接种过流感疫苗，主要原因是？（可多选）【多选题】

15.

12. 您未来一年是否愿意接种流感疫苗？

16.

13. 如果社区组织免费或补贴接种活动，您接种的意愿会：

17.

14.我觉得自己在流感季节很容易感染流感。

18.

15.我身边的人（同事、家人、邻居）容易得流感，所以我也有感染风险。

19.

16.即使我现在身体还算健康，将来也有可能感染流感。

20.

17.如果得了流感，可能会影响我的正常工作或生活。

21.

18.流感有可能引起比较严重的并发症（如肺炎、心脏问题等）。

22.

19.对于有基础疾病的人来说，流感可能是很危险的。

23.

20.接种流感疫苗可以明显降低我得流感的概率。

24.

21.接种流感疫苗可以减轻一旦感染后的症状和后果。

25.

22.接种流感疫苗不仅保护自己，也能保护家人和身边人。

26.

23.我担心流感疫苗的副作用。

27.

24.我觉得流感疫苗的价格对我来说是个负担。

28.

25.我觉得去接种流感疫苗很麻烦（排队、挂号、时间不方便等）。

29.

26.我认为流感疫苗“可打可不打”，意义不大。

30.

27.如果我决定接种流感疫苗，我有信心自己可以安排好时间去接种。

31.

28.我知道大概应该去哪里接种流感疫苗。

32.

29.即使身边有人不支持，只要我觉得有必要，我也能坚持去接种。

33.

30.医务人员的建议会明显影响我是否去接种流感疫苗。

34.

31.如果家人或朋友提醒我，我更容易去考虑接种流感疫苗。

35.

32.如果社区通过宣传栏、微信等频繁推送流感疫苗信息，我会更重视接种。

36.

33.我大致知道流感与普通感冒的区别。

37.

34.我了解流感疫苗大概多久接种一次比较合适。

38.

35.当我看到关于疫苗的消息时，我会尝试分辨信息是否来自正规渠道。

39.

36.如果我对疫苗有疑问，我知道可以向哪些专业机构或人员咨询。

40.

第五部分家庭与社会支持

41.

37.我的家人总体上支持接种疫苗这件事。

42.

38.如果我决定接种流感疫苗，家人会配合和鼓励我。

43.

39.我身边的朋友或邻居中，有不少人接种过流感疫苗。

44.

40.如果社区集体组织接种活动，我愿意和家人、邻居一起参加。

45.

第六部分政策与服务因素

46.

41.我知道目前是否有针对流感疫苗的免费或补贴政策。

47.

42.我觉得现在在社区接种流感疫苗比较方便（地点、时间安排等）。

48.

43.社区或卫生服务中心提供的接种信息清晰、易懂。

49.

44.如果政府进一步增加对流感疫苗的补贴，我会更愿意去接种。

感谢您的配合与支持！本调查仅用于学术研究，所有数据将进行严格保密处理，仅以整体统计形式呈现，不会泄露您的任何个人隐私。
您的意见非常宝贵，为我的毕业论文提供了有力的数据支持。谢谢您的参与，祝您拥有美好的一天！