学员信息收集-2026年委托小学科学1班

各位老师好!
   根据教育厅和教育局工作要求，“国培计划”“区培计划”项目需要按照新模板上传培训系统，请各位老师按要求填写问卷，非常感谢！（所有信息严格保密）
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1.
姓名
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2.
手机号码
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3.
性别
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4.
民族
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5.
政治面貌
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6.
证件类型
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7.
身份证号
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8.
所在省（区）（如：广西壮族自治区）
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9.
所在市（如：桂林市）
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10.
所在区县（如：七星区或阳朔县）
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11.
所在学校（或其他工作单位，请填写全称）
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12.
教龄（请输入正整数，可根据入职年份计算教龄，如当前年份-入职年份）
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13.
入职年份（输入4位年份，可根据教龄计算入职年份，如当前年份减教龄）
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14.
职称
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15.
职务
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16.
任教学段
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17.
主教学科
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18.
兼任学段
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19.
兼任学科
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20.
是否心理健康教育教师
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21.
是否担任班主任
22.
教师资格证书编号（选填）
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23.
初始学历
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24.
初始学历毕业院校（请填写与毕业证一致的院校）
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25.
初始学历所学专业（请填写与毕业证一致的院校）
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26.
最高学历（请填写与毕业证一致的院校）
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27.
最高学历毕业院校（请填写与毕业证一致的院校）
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28.
最高学历所学专业（请填写与毕业证一致的专业）
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29.
最高学位
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30.
最高学位毕业院校（请填写与学位证一致院校）
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31.
最高学位所学专业（请填写与学位证一致的专业）
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32.
信息技术应用能力
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33.
是否有业务称号
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34.
业务称号
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35.
是否专、兼职教研员
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36.
是否特岗教师
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37.
是否公费师范生
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38.
邮箱
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39.
通讯地址
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