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广东省中医院芳村ICU实习生出科考试4
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一、单选题（共70题，每题只有1个答案，共70分）
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1、左心衰竭的基本表现是
A.心慌，乏力
B.腹水
C.下肢水肿
D.呼吸困难
E.头痛失眠
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2、肝性脑病最早出现的临床表现是
A.性格和行为改变
B.扑翼样震颤
C.肌张力增高
D.脑电图异常
E.心电图异常
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3、下列哪项违背无菌技术操作原则
A.手持无菌容器时，应托住边缘部分
B.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合
C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
D.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面
E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
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4、引起上消化道出血最常见的病因是
A.急性胃粘膜病变
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.食管静脉曲张破裂出血
E.应激性溃疡
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5、使用约束带时应重点观察
A.衬垫是否衬好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否扎紧
D.神志是否清楚
E.血压的情况
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6、重症病人在接受肠内营养(特别经胃)时应采取体位
A.平卧位
B.床头抬高10－15度
C.床头抬高15－20度
D.床头抬高25－30度
E.床头抬高30－45度
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7、心室纤颤电复律常用
A.同步150—200WS
B.非同步150—200WS
C.同步50—100WS
D.同步200—300WS
E．非同步200—300WS
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8、关于胃肠减压的护理不正确的是
A.保持有效负压
B.注意口腔护理
C.保持引流通畅
D.胃管阻塞禁止冲洗
E.记录引流出的液体的量和性质
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9、正常人空腹血糖应在
A.2.77～6.1mmol/L
B.3.3～6.1mmol/L
C.3.8～6.1mmol/L
D.3.3～6.8mmol/L
E.3.8～6.8mmol/L
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10、PaCO2正常值
A.30~45mmHg
B.30~55mmHg
C.35~45mmHg
D.80~100mmHg
E.85~100mmHg
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11、成人吸痰压力为
A.0.04-0.053KPa
B.>0.04 KPa
C.>0.053 KPa
D.>0.033 KPa
E.无限
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12、支气管哮喘发作首选
A.肾上腺激素
B.麻黄
C.氨化碱
D.氢化可的松
E.西地兰
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13、关于有效咳嗽正确的是
A.有伤口者应避免有效咳嗽，以免引起伤口疼痛
B.颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹，不宜进行有效咳嗽
C.操作中如出现痰液梗阻，立即给予吸痰
D.患者宜取侧卧位或仰卧位
E.痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽，立即给予吸痰
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14、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在
A.15-200C
B.20-24 0C
C.32-340C
D.18-280C
E.25-350C
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15、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是
A.高流量吸氧
B.立即平卧，头偏向一側
C.氧气湿化瓶中用50%酒精
D.皮下注射吗啡
E.病人坐位，四肢下垂
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16、急性心肌梗塞最突出的症状是
A.休克
B.心前区疼痛
C.心率失常
D.充血性心率衰竭
E.胃肠道症状
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17、急性肾功能衰竭少尿期病人的病情观察中，应特别注意有无发生
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.高钠血症
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18、留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括
A.减压期间禁食
B.口腔护理
C.减少谈话和不必要的刺激
D.必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时
E.保持引流通畅，防胃液反流
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19、给肺水肿病人加压给氧的主要目的是
A.增加动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.增加肺泡内压力
D.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
E.减低肺泡内压力
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20、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点
A.阵发性前胸、后骨后部痛
B.劳动或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长像针刺刀扎样痛
E.持续数分钟为压榨性疼痛
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21、糖尿病病人出现口服格列苯脲后出现强烈的饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
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22、膀胱功能训练的方法不正确的是
A.按需排尿
B.清醒合作患者，夹闭尿管，有尿意时开放尿管30分钟
C.清醒合作患者，夹闭尿管，患者感膀胱胀满时开放尿管1小时
D.定时放尿
E.清醒合作患者在开放尿管时，可用手掌按压下腹部
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23、卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.使病人舒适
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24、护理咳血窒息病员的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
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25、关于吸痰，正确的是
A.吸痰顺序：先经口鼻腔，再吸气管内
B.吸痰时，应带负压插管
C.细谈时间为每个部位不超过30秒
D.机械通气患者吸痰后应给予高浓度氧气吸入
E.吸痰粘稠者可雾化后再抽吸
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26、根据《医疗事故处理办法》规定，一级医疗事故是指
A.造成病人死亡或严重残疾
B.造成病人中重残废的
C.造成病人严重功能障碍的
D.造成病人功能障碍的
E.造成中毒残疾
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27、支气管扩张好发于
A.双上叶多于双下叶
B.左侧多于右侧
C.肺结核引起支扩好发于上叶前段
D.肺结核引起支扩好发于中叶
E.中叶多于下叶
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28、一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，你认为此提前出现的QRS波群最可能是
A.窦性心律不齐
B.房性早搏
C.交界区早搏
D.室性早搏
E.正常现象
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29、目前内镜消毒最常用的消毒剂是
A.2%戊二醛溶液
B.扎溴铵
C.氯巴定
D.氧氯灵
E.食具净333
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30、关于叩击震颤排痰错误的是
A.患者取宜俯卧位
B.叩击震颤排痰的同时，鼓励有效咳嗽
C.过程中患者出现呼吸困难、紫绀时，应立即停止并采取相应措施
D.勿在脊柱、骨突部位进行
E.震颤排痰紧跟叩击后进行
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31、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制钾摄入
E.限制蛋白质的摄入
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32、ARDS的临床表现为
A.急性呼吸窘迫
B.严重的低氧血症
C.低血压
D.无明显呼吸困难
E.意识障碍，高热
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33、休克病人采取何种体位最为合理
A.头低15°，足高25°
B.平卧位
C.头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°
D.侧卧位
E.下肢低垂10~15°
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34、呕血患者的饮食应该是
A.软食
B.冷流食
C.普食
D.暂禁食
E.半量流质
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35、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度
A.25%~30%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E.40%
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36、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括
A.病人手指的大小
B.病人通气功能
C.病人换气功能
D.探头与监测测部位的接触情况
E.监测部位循环灌注情况
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37、急性心肌梗塞最突出的症状是
A.休克
B.心前区疼痛
C.心率失常
D.充血性心率衰竭
E.胃肠道症状
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38、膀胱冲洗或滴药者可使用
A.双腔气囊导尿管
B.三腔气囊导尿管
C.橡胶导尿管
D.单腔硅胶导尿管
E.以上都不正确
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39、对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是
A.茶叶水
B.温开水、生理盐水
C.1：5000高锰酸钾溶液
D.2-4%鞣酸
E.2%碳酸氢钠
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40、张力性气胸首选的治疗方法是
A.胸腔闭式引流
B.吸氧
C.呼吸机
D.呼吸兴奋剂
E.气管切开
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41、上呼吸道炎症出现
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
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42、对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A.吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.保持呼吸道通畅
D.机械通气
E.高流量给氧
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43、脑室引流管内液面有波动，表明
A.颅内压增高
B.感染
C.出血
D.不通畅
E.通畅
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44、一般血容量补充使尿量达（）ml后开始补钾
A.20
B.30
C.40
D.50
E.60
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45、肾病综合症最常见的并发症（）
A.血栓
B.感染
C.急性肾衰
D.冠心病
E.高钾血症
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46、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.能解除缺氧对外周化学感受器的刺激
D.促使CO2排出过速
E.诱发代谢性酸中毒
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47、急性肺水肿的特征性症状为
A.气促、发绀、烦躁不安
B.肺动脉瓣区出现第二心音分裂
C.咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音
D.心尖区舒展期奔马律
E.下肢浮肿
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48、肝性脑病灌肠时忌用
A.生理盐水
B.弱酸溶液
C.肥皂水
D.开塞露
E.以上都不对
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49、保护易感人群的主动免疫措施是
A.接种抗毒素
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗、菌苗、类毒素
D.注射高价免疫球蛋白
E.加强营养
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50、慢性浅表胃炎最主要病因（）
A.幽门螺旋杆菌感染
B.饮食与环境因素
C.自身免疫
D.长期食用粗超食物
E.饮食不定时间
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51、干性支气管扩张病人（）可以为唯一症状
A.反复咳血
B.反复肺部感染
C.慢性中毒感染
D.咳大量浓痰
E.咳大量白痰
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52、属于缺铁性贫血的特殊表现是（）
A.面色苍白
B.耳鸣
C.乏力
D.异食癖
E.眼突
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53、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是
A.立即通知医生处理
B.就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生
C.重新把导管插入切口
D.把病人头后仰，保持呼吸道通畅
E.以上都不对
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54、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为
A.容量不足
B.左心衰
C.血管扩张
D.容量负荷过多
E.以上都不对
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55、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点
A.阵发性前胸、后骨后部痛
B.劳动或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长像针刺刀扎样痛
E.持续数分钟为压榨性疼痛
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56、急性心肌梗塞24小时内禁用的药物是
A.利多卡因
B.洋地黄类
C.硝酸甘油
D.速尿
E.西地兰
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57、胰腺炎患者输液过程中突发烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。血压下降、少尿提示发生（）
A.空气栓塞
B.休克
C.肾衰
D.呼吸窘迫
E.心衰
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58、长期卧床的心力衰竭病人，发生下肢血栓脱落可引起哪一部位栓塞
A.脑
B.肾
C.肺
D.脾
E.四肢
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59、关于拔气管导管的准备，错误的是
A.静脉注射利多卡因3-5mg/kg
B.吸尽呼吸道分泌物
C.纯氧3min
D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸，使肺充分扩张
E.患者取仰卧位或半坐卧位
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60、蛛网膜下腔出血最常见病因（）
A.先天性动脉瘤破裂
B.脑血管畸形
C.高血压动脉硬化
D.血液病
E.外伤
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61.下列除哪种食物外，均为补阳食物
A羊肉
B核桃肉
C肉桂
D猪肉
E韭菜
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62.血液运行主要依赖的事
A心气
B脾气
C肝气
D肺气
E胃气
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63 . 成人肌注的首选部位：
A . 臀大肌
B . 臀中肌
C . 臀小肌
D . 上臂三角肌
E . 大腿外侧
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64. 张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A . 挪动法
B . 一人搬运法
C . 四人搬运法
D . 三人搬运法
E . 以上都可以
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65 . 低血钾症是指血钾浓度低于
A . 3.5mmol/L
B . 4.5 mmol/L
C . 5 mmol/L
D . 5.5 mmol/L
E . 2.5mmol/L
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66 . 氧气湿化瓶湿化水常规使用：
A . 灭菌水
B . 自来水
C . 凉开水
D . 生理盐水
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67 . 前列腺肥大最典型表现
A . 排尿中断
B . 进行性排尿困难
C . 尿频
D . 尿急
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68 . 适用于低蛋白饮食的病人是
A . 肺结核
B . 冠心病
C . 心肌炎
D . 尿毒症
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69 . 正常止血决定于以下那几个因素
A . 血小板的质和量及血管壁正常
B . 皮肤的完整性和凝血因素的正常
C . 血小板的质和量及凝血因素的正常
D . 血小板的质和量，血管壁及凝血因素的正常
E . 以上都不是
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70 . 心脏骤停后最容易发生病理变化的脏器是
A . 肺
B . 脑
C . 肾脏
D . 心脏
二、多选题（共6题，每题有多个答案，每题5分）
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1、胸外心脏按压的有效指证为：（）
【多选题】
A:自主呼吸恢复
B:口唇转红
C:上肢收缩压维持在6kPa以上
D:瞳孔散大
E:出现躁动
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2、急性胰腺炎的临床表现有；（）
【多选题】
A腹痛、腹胀
B腹泻、肠鸣音亢进
C恶心、呕吐
D发热
E黄疸
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3艾滋病的传播途径（）
【多选题】
A血液传播
B性传播
C体液传播
D消化道传播
E母婴传播
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4、输液过程中，不滴的原因有（）
【多选题】
A针头阻塞
B静脉痉挛
C 针头滑出血管外
D针头鞋面紧贴血管壁
E压力过低
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5、输血反应有（）
【多选题】
A溶血反应
B发热反应
C过敏反应
D急性肺水肿
E低氧血症
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6、禁忌用冷敷的部位是（）
【多选题】
A腹部
B心前区
C腹股沟
D后颈部
E足底
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