1.您认为该同志的工作能力怎么样？
2.您认为该同志的工作态度怎么样？
3.您向该同志反应的问题能否及时得到解决？
4.该同志能与您很好沟通吗？
5.1.当您有需要的时候，医护人员到位情况是否满意？
6.您向医生诉说的病情，医生有没有及时处理？
7.您认为该同志在工作岗位认真、负责情况如何？
8.您认为该同志是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务？
9.您对该同志提供的诊疗技术是否满意？
10.您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向该同志送过“红包”？
11.您或您的家属在医院就诊时，是否被该同志推诿、拒绝过？
10.为保证调查问卷的真实性，请留下您的电话号码（必填）：
11.如有其它意见，请您填写：
