高一S2504班新生入学调查问卷

亲爱的家长朋友:

      您好!因为有缘,我将和你们一起携手走过这段美好时光。孩子的成长是学校、家庭、社会三方面努力的综合工程。为更好了解孩子,帮助孩子尽快适应高中生活与学习,也为了家校合作,形成合力,希望各位家长在百忙之中,能够根据实际情况,真实客观填写问卷内容。此问卷内容仅班主任知道,严格保密。谢谢合作!

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1.
孩子的姓名
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2.
您是孩子的
A、爸爸
B、妈妈
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3.
孩子是否独生子女
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4.
您认为孩子的情绪整体状态如何
A. 非常稳定乐观
B. 基本稳定,偶有波动
C.比较容易焦虑或情绪化
D 其他(写出具体情况)
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5.
您孩子有网瘾吗?或者游戏成瘾吗?
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6.
您跟孩子的亲子关系融洽吗?
A. 融洽,无话不谈
B. 还可以,孩子有事会跟我说
C. 不融洽,一说就吵
D 其他(写出具体情况)
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7.
孩子接受家庭教育的情况如何?
A、比较听话
B、偶有顶撞父母
C、不服管教,经常顶撞父母
D、其他
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8.
在教育孩子方面,您最大的烦恼是?【多选题】
A、没时间教育
B、不知道如何教育
C、教育意见不一致
D、其他(写出具体情况)
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9.
当孩子心情不好时,您能给予及时的关心和帮助吗?
A、每次都给
B、偶尔发现了就管
C、没有
D、小孩的事不需要管
E、想给但是不知道怎么给
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10.
今年暑假孩子是怎样度过的?【多选题】
A、在培训机构或者家中学习初高中衔接内容
B、参加兴趣班
C、外出旅游
D、玩手机,玩游戏,上网过瘾
E、与家人在一起,轻松中度过,没什么特意安排
F、其他(写出具体情况)
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11.
您孩子的人际交往情况
A、平时不太爱说话,不愿意和陌生人交流
B、平时比较活跃,能逐步与陌生人熟悉起来,并进行交流
C、平时非常活跃,能主动与他人(包括陌生人)交流,态度自然,大方
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12.
面对挫折和压力时,孩子通常的反应是
A、积极面对,寻找解决办法
B、情绪低落,需要一段时间调整
C、习惯向家人或朋友倾诉
D、习惯自己消化,不愿表露
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13.
您认为孩子的优势科目是哪些?(可多选,最少选一项)最少选择1项】
A、语文
B、数学
C、英语
D、物理
E、化学
F、生物
G、政治
H、历史
I、地理
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14.
您认为孩子的劣势科目是哪些?(可多选,最少选一项)最少选择1项】
A、语文
B、数学
C、英语
D、物理
E、化学
F、生物
G、政治
H、历史
I、地理
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15.
您认为,孩子在学习方面存在哪些问题(可多选,最多选一项)【多选题】
A、不会合理利用时间,学习效率低
B、学习没有规划,任务完成情况较差
C、注意力不够集中,专注度不强
D、字迹潦草,规范性较差
E、对学习不感兴趣,沉迷手机
F、孩子学习情况良好,问题不大
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16.
您的孩子是否有过学生干部任职经历,请在下面勾选出?(最少选一项)最少选择1项】
A、班长
B、副班长
C、团支书
D、学习委员
E、纪律委员
F、科代表
G、劳动委员
H、文艺委员
I、体育委员
J、无任职经历
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17.
您的孩子有哪些长期坚持或让自己引以为豪的兴趣爱好?没有填无。
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18.
您觉得孩子最需要改进的是?
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19.
孩子心理上有无要老师特别关注的?(没有写“无”,有请注明)
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20.
您希望老师主要在哪些方面帮助您的孩子?
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