互联网+护理服务——伤口造口护理理论考核
问卷说明
欢迎参加本次理论考核，请认真阅读题目并选择正确答案。考核结果将作为资质审核的重要依据。
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互联网+护理服务——伤口造口护理理论考核
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1.
个人信息
姓名：
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职称：
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科室：
科室：
一、多选题
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2.
外科伤口换药目的主要是
【多选题】
观察伤口情况
保持创面清洁：清除伤口异物、坏死组织、脓液和分泌物、保持伤口引流通畅
保护和防止伤口受损，防止外来污染；
促进组织生长、伤口愈合。
*
3.
外科伤口护理时评估内容主要包含
【多选题】
全身评估患者营养状况、年龄、代谢性疾病、免疫状态、药物、血管功能等
局部评估伤口的类型、伤口的颜色、伤口位置、渗液伤口边缘及周围皮肤、疼痛、伤口感染情况。
环境符合操作要求
伤口形成的原因、持续时间及既往治疗 护理情况。
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4.
手术切口主要包含
【多选题】
清洁切口
清洁 - 污染切口
污染切口
感染切口
外伤伤口
*
5.
伤口换药应遵循
【多选题】
先清洁伤口、后污染伤口
先感染伤口、后清洁伤口
先污染伤口、后感染伤口
先感染伤口、后污染伤口
对特异性感染伤口应在最后换药或专人负责换药
*
6.
伤口消毒时应注意
【多选题】
清洁伤口由内向外清洗
清洁伤口由外向内清洗
污染伤口由外向内清洗
污染伤口由内向外清洗
*
7.
根据伤口的污染及感染程度可选择以下哪些溶液进行消毒
【多选题】
生理盐水
0.5% 碘伏
75% 酒精
双氧水
清水
*
8.
伤口包扎固定时应注意
【多选题】
协助患者取舒适体位，妥善固定外层敷料
包扎肢体伤口时应注意松紧适宜，避免影响血液循环
外层敷料应大于伤口 3CM
胶布固定时，胶布黏贴方向应与患者肢体或身体长轴垂直
绷带包扎时应由身体近端向远端包扎
*
9.
伤口换药频率
【多选题】
术后无菌切口：如无特殊反应，3-5 天后第一次换药
感染伤口，分泌物较多，每天换一次
新鲜肉芽创面，隔 1-2 天换药一次
严重感染或放置引流的伤口等，应根据渗液多少决定换药次数：必要时可一日多次
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10.
下列哪些属于急性伤口？
【多选题】
手术切口
皮擦伤
烧伤
Ⅲ 期压力性损伤
*
11.
慢性伤口按照颜色分期可分为
【多选题】
黑期
黄期
红期
粉期
二、单选题
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12.
压力性损伤形成的主要原因是
全身营养不良
年老体弱
理化刺激
局部长期受压
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13.
引起压力性损伤的内源性因素不包括
运动功能减退
低蛋白血症
压力
贫血
*
14.
皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于哪期？
1期
2期
3期
4期
*
15.
预防压力性损伤翻身的最佳角度
30°
60°
90°
45°
*
16.
在压力性损伤分期中，皮肤完整的是
不可分期与深部组织损伤
2期与3期
3 期与4期
4期
1期与可疑深层损伤期
1期与不可分期
*
17.
一期愈合一般愈合时间为
3-5 天
5-12 天
5-10
25 天以上
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18.
慢性伤口是指持续几周以上不愈合或无愈合痕迹的伤口
4 周
2 周
3 周
5 周
*
19.
TIME 原则中 T 是指
失活组织
感染或炎症
创面湿性平衡
创缘延迟上皮化
*
20.
以下哪种敷料可清除失活组织？
高渗盐敷料
泡沫敷料
水胶体辅料
普通纱布
*
21.
下列哪种敷料破坏细菌细胞壁达到抗感染效果？
藻酸盐银离子敷料
水胶体敷料
泡沫敷料
水凝胶敷料
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