4月茶文化正念团辅前测问卷一

亲爱的同学您好！
       本次问卷旨在了解您在参与团辅前日常生活过程中的情况，作答时间大概要7~8分钟，您的认真作答对我们的研究非常重要，非常感谢您付出宝贵的时间!该问卷结果仅供学术研究所用，所填信息将完全严格保密，请不必有任何顾虑，放心填写。谢谢您的合作!
在开始填写问卷前，请仔细阅读以下说明:
1、答案无对错之分，凭自己第一感觉回答即可。
2、请先认真阅读指导语再填答问卷，按照指导语回答所有的问题，不要有遗漏。
*
1.
您的名字
*
2.
健康状况（自评）
非常好（无任何不适）
较好（偶有轻微不适，不影响生活）
一般（有慢性轻微疾病）
较差（需定期调理或治疗）
S：以下题目描述了您最近一周的感受，请根据实际情况选择对应的选项：
*
3.
我觉得闷闷不乐，情绪低沉
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
4.
我觉得一天之中早晨最好
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
5.
我一阵阵哭出来或觉得想哭
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
6.
我晚上睡眠不好
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
7.
我吃得跟平常一样多
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
8.
我与异性密切接触时和以往一样感到愉快
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
9.
我发觉我的体重在下降
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
10.
我有便秘的苦恼
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
11.
我心跳比平时快
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
12.
我无缘无故地感到疲乏
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
13.
我的头脑跟平常一样清楚
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
14.
我觉得经常做的事情并没有困难
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
15.
我觉得不安而平静不下来
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
16.
我对将来抱有希望
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
17.
我比平常容易生气激动
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
18.
我觉得作出决定是容易的
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
19.
我觉得自己是个有用的人，有人需要我
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
20.
我的生活过得很有意思
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
21.
我认为如果我死了别人会过得好些
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
*
22.
平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣
没有或很少时间（≤1天）
少部分时间（2-3天）
相当多时间（4-5天）
绝大部分或全部时间（6-7天）
G：以下题目描述了您最近两周的感受，请根据实际情况选择对应的选项：
*
23.
感到紧张、焦虑或烦躁
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
*
24.
不能停止或无法控制担心
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
*
25.
对各种各样的事情担忧过多
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
*
26.
很难放松下来
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
*
27.
非常焦躁，以至无法静坐
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
*
28.
变得容易烦恼或易被激怒
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
*
29.
感到好像有什么可怕的事会发生
完全没有
有几天
一半以上时间
几乎每天
E：以下题目描述了您调节情绪的方式，请根据实际情况选择对应的选项：
*
30.
当我想感受那些积极的情绪(如快乐或高兴)时，我会改变自己思考问题的角度。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
31.
我不会表露自己的情绪。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
32.
当我想少感受一些消极情绪(如悲伤或愤怒)时，我会改变自己思考问题的角度。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
33.
当感受到积极情绪时，我会很小心地让它们表露出来。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
34.
在面对压力情境时，我会使自己以一种有助于保持平静的方式来考虑它。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
35.
我控制自己情绪的方式是不表达它们。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
36.
当我想多感受一些积极情绪时，我会改变自己对情绪的考虑方式。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
37.
我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
38.
当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
*
39.
当我想少感受一些消极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式。
1分 - 完全不同意
7分 - 完全同意
P：以下题目描述了您最近一个月的睡眠情况，请根据实际情况准确填写或选择对应的选项：
*
40.
近1个月，晚上上床睡觉通常在______点（填写具体时间，如23:30）
请填写24小时制时间，例如：23:30
*
41.
近1个月，从上床到入睡通常需要______分钟
≤15分钟
16~30分钟
31~60分钟
≥60分钟
*
42.
近1个月，通常早上______点起床（填写具体时间，如7:00）
请填写24小时制时间，例如：07:00
*
43.
近1个月，每夜通常实际睡眠______小时（不等于卧床时间，填写具体时长，如6.5）
请填写数字，保留一位小数，例如：6.5
*
44.
近1个月，因下列情况影响睡眠而烦恼的频率：
无<1次/周1~2次/周≥3次/周
入睡困难（30分钟内不能入睡）
入睡困难（30分钟内不能入睡）
夜间易醒或早醒
夜间易醒或早醒
夜间去厕所
夜间去厕所
呼吸不畅
呼吸不畅
咳嗽或鼾声高
咳嗽或鼾声高
感觉冷
感觉冷
感觉热
感觉热
做噩梦
做噩梦
疼痛不适
疼痛不适
其它影响睡眠的事情
其它影响睡眠的事情
*
45.
近1个月，总的来说，您认为您的睡眠质量：
很好
较好
较差
很差
*
46.
近1个月，您用药物催眠的情况：
无
<1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
47.
近1个月，您常感到困倦吗？
无
<1次/周
1~2次/周
≥3次/周
*
48.
近1个月，您做事情的精力不足吗？
没有
偶尔有
有时有
经常有
*
49.

请根据下列等级评估每句话，在最符合您真实情况的等级数字下方打勾。

很不同意不同意有点不同意有点同意同意非常同意
社会给人们提供了越来越多分出路。
社会给人们提供了越来越多分出路。
随着年龄的增加，我从生活中领悟到许多哲理，这使我变得意志坚定，更有能力。
随着年龄的增加，我从生活中领悟到许多哲理，这使我变得意志坚定，更有能力。
我确定的生活目标多数能够给我以激励，而不是泄气。
我确定的生活目标多数能够给我以激励，而不是泄气。
我经常感到自己每天只是在得过且过。
我经常感到自己每天只是在得过且过。
我不清楚自己一生所做的事情有什么意义。
我不清楚自己一生所做的事情有什么意义。
我经常感到自己躯体一些部位特别不舒服。
我经常感到自己躯体一些部位特别不舒服。
与旁边的人相比，我很满足。
与旁边的人相比，我很满足。
我对家里的经济状况感到满意
我对家里的经济状况感到满意
我经常因为一些琐事而烦心。
我经常因为一些琐事而烦心。
我很为自己的健康状况感到苦恼。
我很为自己的健康状况感到苦恼。
很不同意不同意有点不同意有点同意同意非常同意
我常常感到自己难以与别人建立友谊。
我常常感到自己难以与别人建立友谊。
我比较满意自己的性格。
我比较满意自己的性格。
我感到好像大部分人的朋友都比我多。
我感到好像大部分人的朋友都比我多。
和家人在一起，我感到特别快乐。
和家人在一起，我感到特别快乐。
我的运气比别人差。
我的运气比别人差。
我相信社会会不断发展。
我相信社会会不断发展。
与旁人相比，我感到自己挺吃亏。
与旁人相比，我感到自己挺吃亏。
遇到不愉快的事情时，很长时间我都无法振作精神。
遇到不愉快的事情时，很长时间我都无法振作精神。
我感到欣慰的是，这些年自己的想法变得越来越成熟。
我感到欣慰的是，这些年自己的想法变得越来越成熟。
我有时感到很难与家人（包括父母、孩子、爱人等）沟通。
我有时感到很难与家人（包括父母、孩子、爱人等）沟通。
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