居民常见抗菌药物认知与使用情况调查问卷

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1.
一、基本信息
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2.
您的性别？
A. 男
B. 女
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3.
您的年龄处于哪个阶段？
A. 18-25 岁
B. 26-35 岁
C. 36-45 岁
D. 46-60 岁
E. 60 岁以上
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4.
您的文化程度是？
A. 初中及以下
B. 高中 / 中专
C. 大专
D. 本科及以上
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5.
您的职业属于哪类？
A. 学生
B. 企业职工
C. 事业单位人员
D. 自由职业者
E. 退休
F. 其他
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6.
您的家庭月收入大概是？
A. 3000 元及以下
B. 3001-5000 元
C. 5001-8000 元
D. 8001-12000 元
E. 12000 元以上
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7.
二、抗菌药物认知情况
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8.
您能准确区分抗菌药物与感冒药 / 退烧药吗？
A. 能准确区分
B. 基本能区分，略有混淆
C. 完全无法区分
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9.
您能说出常见的抗菌药物种类吗？
A. 能说出 3 种及以上
B. 能说出 1-2 种
C. 完全不知晓
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10.
您是否知晓抗菌药物仅对细菌感染有效，对病毒感染无效？
A. 明确知晓
B. 听说过，不太确定
C. 完全不清楚
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11.
您是否了解抗菌药物的使用需要遵循 “足量、足疗程” 原则？
A. 明确知晓
B. 听说过，不太确定
C. 完全不清楚
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12.
三、抗菌药物获取渠道
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13.
您购买抗菌药物的主要场所是？
A. 医院药房
B. 实体药店
C. 网上药店
D. 其他
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14.
您是否有过无处方购买抗菌药物的经历？
A. 从未有过
B. 偶尔有过
C. 经常有过
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15.
您在药店购买抗菌药物时，工作人员是否会要求出示处方？
A. 每次都要求
B. 偶尔要求
C. 从未要求
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16.
您在药店购买抗菌药物时，工作人员是否会指导用药方法？
A. 会详细指导
B. 会简单提醒
C. 不会提供任何指导
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17.
四、抗菌药物使用习惯
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18.
您感冒 / 发烧时，是否会自行使用抗菌药物？
A. 一定会
B. 偶尔会
C. 从未会，先咨询医生
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19.
您使用抗菌药物前，是否会仔细查看药品说明书（剂量、疗程、禁忌等）？
A. 每次都会
B. 偶尔会
C. 从未会
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20.
您使用抗菌药物时，是否会严格按照说明书或医生指导的剂量服用？
A. 一定会
B. 偶尔会根据自身感受调整
C. 经常自行调整
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21.
您使用抗菌药物时，是否会严格按照疗程服用，直至症状完全消失？
A. 一定会
B. 症状好转就自行停药
C. 想起来就吃，没有固定疗程
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22.
您是否会随意联合使用两种及以上抗菌药物，认为 “联合用药效果更好”？
A. 经常会
B. 偶尔会
C. 从未会
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23.
您是否会将剩余的抗菌药物留给家人使用，或下次生病时继续使用？
A. 经常会
B. 偶尔会
C. 从未会
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24.
您使用抗菌药物后，若出现轻微胃肠道不适、头晕等症状，会如何处理？
A. 立即停药并咨询医生
B. 自行减少剂量
C. 继续服用，认为是正常反应
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25.
五、安全用药意识
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26.
您是否知晓抗菌药物耐药性的危害（如药效下降、无药可用等）？
A. 明确知晓，了解具体危害
B. 听说过，不太清楚具体危害
C. 完全从未听说
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27.
您是否了解滥用抗菌药物可能引发的不良反应（如胃肠道不适、过敏、肝肾损伤等）？
A. 了解多种不良反应
B. 了解 1-2 种不良反应
C. 完全不了解
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28.
您在医院就诊后，是否会严格遵循医生指导使用处方抗菌药物？
A. 一定会
B. 偶尔会根据自身感受调整
C. 经常自行调整
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29.
您是否认为 “价格越高的抗菌药物，治疗效果越好”？
A. 完全认同
B. 不太确定
C. 完全不认同
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30.
六、合理用药科普需求
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31.
您是否希望了解抗菌药物合理使用的相关知识？A. 非常希望B. 无所谓C. 不希望
A. 短视频 / 直播
B. 微信 / 微博图文
C. 线下讲座 / 社区宣传
D. 宣传手册 / 海报
E. 医院 / 药店现场讲解
F. 其他
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