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社区肺结核管理现状以及干预方案调查问卷
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谢谢您的参与
*
1.
性别
男
女
*
2.
年龄
18以下
18-30
31-45
45以上
*
3.
文化程度
没上过学
小学
初中
高中及以上
*
4.
您是否了解社区对于肺结核患者的管理方案
了解
不了解
*
5.
您认为肺结核是否可以治愈
是
否
*
6.
您认为肺结核治疗过程中常见的漏药行为原因是什么
【多选题】
忘记服药时间
药物不良反应难以接受
工作或外出不便携药
自认为好转,停止吃药
取药不方便
经济困难
*
7.
您了解到的监督服药方式有哪些
【多选题】
社区卫生服务中心医生监督提醒
自觉吃药
家庭成员提醒
其他
*
8.
您是否使用过相关的智能工具辅助结核病治疗
是,正在使用
否,但是了解过(如微信,相关APP)
否,从未了解
*
9.
如果有一款“电子智能药盒”提醒您,及时按时吃药,记录服药情况,您是否愿意使用
愿意
不愿意
*
10.
您是否因肺结核疾病,遭到歧视或相关的不公待遇
是
否,但是身边的人遭遇过
否,从未见过
*
11.
如果社区提供免费的肺结核监测服务,您和您的家人愿意去吗
愿意
不愿意
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社区肺结核管理现状以及干预方案调查问卷
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