二师附中2025学年第二学期校园防欺凌调查问卷
(实名制·学生版)

高中校园防欺凌调查问卷(实名制·学生版)
亲爱的同学:
        您好!
        为贯彻落实《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》及新修订施行的《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律法规关于防治学生欺凌的相关要求,切实保护每一位学生的身心健康和合法权益,营造安全、和谐、友善的校园环境,根据教育部相关文件精神,我校特组织本次全校性防欺凌问卷调查。

填写说明:
1. 本问卷采用实名制,但所有信息将严格保密,仅用于学校防欺凌工作的统计分析与精准干预,不会对外公开。
2. 请根据本人真实情况和真实经历如实填写。您的每一份回答,都将帮助我们更精准地发现隐患、预防风险。
3. 校园欺凌是指发生在学生之间,一方蓄意或恶意通过肢体、语言及网络等手段实施欺压、侮辱,造成另一方人身伤害、财产损失或精神损害的行为。请将“欺凌”与同学之间正常的玩闹、冲突区别开来。


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1.基本信息1:您的姓名(请填写真实姓名)
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2.基本信息2:学生现就读年级
高一年级
高二年级
高三年级
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3.基本信息3:学生现就读所在班级
01班
02班
03班
04班
05班
06班
07班
08班
09班
10班
11班
12班
13班
14班
15班
16班
17班
18班
19班
20班
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4.(单选题)你能很好地处理与同学之间的矛盾( )

A.符合
B.比较符合
C.基本符合
D.不符合
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5.(单选题)你常因同学对你的称呼感到难过却无力改变( )
A.符合
B.比较符合
C. 基本符合
D.不符合
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6.(单选题)你知道学校防欺凌专线号码( )
A.34516619
B.34526619
C.34536619
D.34546619
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7.(单选题)你在学校教育后能清楚什么是学生欺凌( )
A.符合
B.比较符合
C.基本符合
D.不符合
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8.你认为以下哪些属欺凌行为?( )(可多选)【多选题】
A.单次或多次蓄意或恶意通过肢体实施欺负,造成身体伤害
B.蓄意或恶意通过语言实施欺负、侮辱造成精神损害
C.蓄意或恶意通过网络手段实施欺负、侮辱造成精神损害
D.蓄意或恶意通过勒索实施欺负,造成财产损失和精神损害
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9.(单选题)你有遭受过欺凌或曾经遭受欺凌吗?( )
A.没有
B.有
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10.如果遭受了学生欺凌或发现有同学疑似遭受欺凌,你会怎么做( )(可多选)【多选题】
A.默默忍受
B.告诉老师
C.告诉家长
D.打电话给学校反欺凌专线
E.110报警
F.拨打番禺区未成年人心理辅导援助中心热线
G.其他渠道救助(好朋友、好同学)
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