大学生艾滋病知晓率调查问卷

您好,首先感谢您参加此次预防艾滋病活动的调查。你所提供的信息将有助于我们调整今后艾滋病健康教育的方法。您不必将名字写在调查表上。您的回答将被保密,请根据实际情况如实回答问题。
*
1.您的性别
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2.居住地
城市
农村
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3.民族
少数民族
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4.您的恋爱经历状况
目前处于恋爱中
曾有恋爱经历,目前单身
从未有过恋爱经历
不愿透露
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5.所在年级:
大一
大二
大三
大四
大五
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6.您如何描述您的性取向认同?
异性恋(只受异性吸引)
同性恋(只受同性吸引)
双性恋(受两性吸引)
泛性恋/酷儿等
不确定/仍在探索中
不愿定义/不愿透露
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7.在您的主要成长阶段(如初中,高中),您的家庭结构更接近于以下哪种情况?
与亲生父母同住
单亲家庭
重组家庭(父母一方或者双方再婚)
由(外)祖父母或其他亲属抚养
其他
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8.在您的成长过程中,您的主要家庭成员是否曾主动与您谈论或提及过艾滋病、性病相关的知识?
是,经常且深入地谈论(例如,专门讨论其传播、预防)
是,偶尔或简单地提及(例如,在新闻看到时评论一句)
否,从未主动提及过
不确定/记不清了
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9.在您的家庭中,谈论“性”、“艾滋病”这类话题的氛围通常是?
开放、自然,被视为正常的健康话题
谨慎、含蓄,偶尔可以谈但需注意方式
敏感、禁忌,最好避免谈论
我从未感受过家庭有这种氛围(没有相关互动)
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10.您认为,您的主要家庭成员对艾滋病感染者的普遍态度更接近于?
理解和同情,认为这是一种可治疗的慢性病
谨慎和距离,认为需要预防但不应歧视
恐惧和排斥,认为与道德相关或应被隔离
我不清楚他们的态度
*
11.据您所知,在您的亲戚、朋友或同学中,是否有艾滋病病毒感染者或艾滋病病人?
不知道
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12.一个感染了艾滋病的人能从外表上看出来吗?
A能
B不能
C不知道
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13.蚊虫叮咬会传播艾滋病病毒吗?
A会
B不会
C不知道
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14.与艾滋病感染者或病人共餐会感染艾滋病吗?
A会
B不会
C不知道
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15.输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗?
A会
B不会
C不知道
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16.与艾滋病感染者共用注射器有可能得艾滋病吗?
A可能
B不可能
C不知道
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17.感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗?
A可能
B不可能
C不知道
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18.正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?    
A可以
B不可以
C不知道
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19.只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗? 
A可以
B不可以
C不知道
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20.日常生活、工作和学习接触会感染艾滋病吗?
A会
B不会
C不知道
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21.使用新型毒品(如冰毒、摇头丸、K粉等)会增加感染艾滋病的风险吗?
A会
B不会
C不知道
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22.发生高危行为后(共用针具吸毒/不安全性行为等),应主动寻求艾滋病检测与咨询吗?
A是
B否
C不知道
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23.不安全的性行为后,是否能通过规范吃药预防感染?
A是
B否
C不知道
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24.目前艾滋病可以通过规范治疗得到根治吗?
A可以
B不可以
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25.故意传播艾滋病需要承担法律责任吗?
A是
B否
C不知道
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26.是否可以通过网络电商平台(如京东,天猫)或部分社会组织,购买到艾滋病自我检测试纸
A是
B否
C不知道
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27.你获得艾滋病相关知识信息的来源是什么?(可多选)【多选题】
1=电视广播
2=报刊杂志
3=朋友/同伴
4=医务人员
5=卫生宣传栏
6=网络
7=医学书籍
8=咨询服务或宣传活动
9=免费宣传资料
10=学校教育
28.艾滋病是一种非常可怕的疾病。 
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
29.艾滋病离我很遥远,不关我的事。 
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
30.我可以通过努力(如个人防护、改变危险行为等)而保护自己不得艾滋病。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
31.我认为感染HIV主要是由于个人行为不检点造成的
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
32.艾滋病病人大多是因为做了错事/坏事而受到报应,不值得同情。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
33.如果我的亲戚、朋友或同事得了艾滋病,我仍能够与他/她们正常相处。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
34.我们应该给艾滋病感染者或者病人更多的关心和帮助,不应该对他们歧视和冷漠
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
35.艾滋病感染者和病人没有权利享有正常人的工作、学习和生活。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
36.对于成年人自愿的婚前性行为,我认为是可以接受的
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
37.如果发生性行为,坚持使用安全套是双方共同的责任
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
38.我认为定期进行HIV检测是对自己和他人都负责的行为。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
38.如果怀疑自己感染艾滋病,我愿意主动寻求艾滋病检测。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
39.我会主动地通过书籍,网络,课程等渠道,去了解艾滋病预防相关的知识。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
40.政府部门应该采取相关防控措施,严格控制艾滋病将在我国广泛传播。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
41.艾滋病已经对我们国家和人民健康造成了严重的威胁。
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
42.艾滋病不仅是一个医学问题,也是一个社会问题,需要每个人的关注。 
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
43.控制艾滋病是政府部门的责任,也是全社会的责任。 
非常同意
同意
说不清
不同意
非常不同意
*
44.最近一年,你是否接受过有关预防艾滋病的宣传服务?
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45.作为一名大学生,您认为自己感染艾滋病的风险有多大?主要基于哪些原因做出这个判断?
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