PLA结果最新的问卷针对于2025年入院的病人[1.0][简化]

入院月份
就诊日期（几号）直接填写
出院几月份
出院几号（直接填数字）
门诊健康卡号
3.住院号
6.年龄
4.姓名
5.性别
男
女
7.首诊
急诊/发热
门诊
首次入院是否住ICU
是
否
告病重
是
否
是否发热？
无发热
发热
10.主诉症状
主诉症状持续时间
所有的症状【多选题】
发热
寒战
纳差
乏力
腹痛
恶心
呕吐
意识障碍
无症状（无意中检查出来）
其他（请补充）
腹胀
腹泻
头晕
头痛
咳嗽
气急
胸闷
所有的体征【多选题】
腹部压痛
肝区叩击痛
休克
无体征
其他（请补充）
身高
体重
高血压
有
无
糖尿病
有
无
肝胆系统疾病【多选题】
有（其他）（是什么，请补充）
无
胆囊结石
胆囊炎
胆管结石
胆囊切除术后
脂肪肝
肝囊肿
既往肝脓肿病史
血吸虫肝病（史）
肝胆手术史【多选题】
有（其他）（什么手术，请补充）
胆囊切除术史
ERCP史
胆道支架置入术史
胆总管切开取石史
胆囊造瘘
无
肿瘤性疾病
有（什么肿瘤，可不填）
无
其他疾病，基础疾病【多选题】
心脏病
脑梗死
其他
肾衰
PLA是否是胆系疾病导致
是
否
11.白细胞
12.中性细胞比率
13.淋巴细胞比率
14单核细胞比率
15嗜酸性粒细胞比率
16嗜碱性粒细胞比率
17中性细胞数
18淋巴细胞数
19单核细胞数
20嗜酸性粒细胞数
21嗜碱性粒细胞数
22红细胞
23血红蛋白
24红细胞压积
25红细胞平均体积
26平均血红蛋白量
27平均血红蛋白浓度
28红细胞分布宽度
29红细胞分布宽度CV
30血小板
31血小板比积
32血小板分布宽度
33平均血小板体积
34大型血小板比率
35超敏C反应蛋白
36血清淀粉样蛋白A
37降钙素原
82 凝血酶原时间
83 国际标准化比值
84 纤维蛋白原
85 部分凝血酶原时间
86 凝血酶时间
87 抗凝血酶III活性
88 血浆FDP
89 D-二聚体
93 酸碱度
94 二氧化碳分压
95 血氧分压
96 氧饱和度
97 实际碳酸氢根
98 标准碳酸氢根
99 总二氧化碳
100 实际剩余碱
101 标准剩余碱
102 含钾的阴离子间隙
103 血红蛋白浓度
104 乳酸
血培养【多选题】
肺克
大肠埃希菌
白假丝酵母
其他
阴性
未查
脓液培养【多选题】
肺克
大肠埃希菌
白假丝酵母
其他
阴性
未查
痰培养【多选题】
肺克
大肠埃希菌
白假丝酵母
其他
阴性
未查
CT平扫能否诊断【多选题】
平扫无低密度灶
平扫发现异常（密度），但不能确定是怎么东西
平扫怀疑肝脓肿
平扫明确肝脓肿
其他特殊情况（填写）
没做
CT增强能否诊断【多选题】
无特殊
发现异常（密度），不能确定是什么东西
怀疑肝脓肿可能
明确肝脓肿
其他特殊情况（填写）
没做
确诊的影像学【多选题】
超声
CT平扫
CT增强
腹部磁共振（MRI）
MRCP
ERCP
手术时直接看到的
其他（填写）
没做
超声造影
单发还是多发
单发
多发
大小如何（描述）（可不填）
多次因肝脓肿住院吗？（很少多次）
否
是
是否引起/合并脓毒症
是
否
是否休克
是
否
130 治疗方案:
保守治疗，未经操作干预
操作干预
治疗的抗生素药物【多选题】
头孢吡肟+甲硝唑
头孢吡肟
头孢呋辛（静脉）
头孢哌酮舒巴坦（舒普深）
头孢他啶
头孢地尼（口服）
哌拉西林他唑巴坦
美洛西林舒巴坦
左氧氟沙星
莫西沙星
甲硝唑
美罗培南
亚胺培南西司他丁
其他抗生素（填写）
吗林硝唑
吗林硝唑+头孢吡肟
头孢曲松
拉氧头孢
头孢米诺
头孢噻肟他唑巴坦
131转归
好转
未愈（自动出院或转院继续治疗）
死亡
显然活不成了，自动出院回家等死
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