静脉麻醉药用于难治性睡眠障碍的专家共识

静脉麻醉药用于难治性睡眠障碍的专家共识
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1、根据共识,难治性失眠障碍(RID)的病程通常要求至少达到多长时间?(D)
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 2年
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2、难治性失眠障碍在失眠障碍患者中的占比约为多少?(B)
A. 5%-10%
B. 20%-30%
C. 40%-50%
D. 60%-70%
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3、下列哪项是静脉麻醉药物治疗RID的适应证?(C)
A. 年龄12岁的青少年患者
B. 近2周失眠严重程度指数量表(ISI)评估为中度
C. 病程≥2年,且经2种及以上不同种类药物治疗无效
D. 孕妇和哺乳期妇女
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4、根据共识,下列哪项属于静脉麻醉药物治疗RID的禁忌证?(C)
A. 美国麻醉医师学会(ASA)分级为I级的患者
B. 近2周ISI评估为重度的患者
C. 美国麻醉医师学会(ASA)分级为III级以上的患者
D. 年龄在18-65岁之间的患者
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5、共识中明确列为禁忌证的严重呼吸系统疾病不包括以下哪项?(C)
A. 严重呼吸系统疾病
B. 中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)
C. 普通感冒引起的轻微咳嗽
D. 未明确说明的严重呼吸功能障碍
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6、关于右美托咪定的描述,以下哪项是正确的?(C)
A. 它是一种高选择性β受体激动剂
B. 它对呼吸的抑制作用非常显著
C. 它诱导的睡眠接近生理睡眠,且能增加N3期睡眠时长
D. 长期使用已证实有高度成瘾性
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7、右美托咪定用于RID镇静的推荐维持剂量范围是?(A)
A. 0.2~0.8 μg/(kg·h)
B. 1.0~2.0 μg/(kg·h)
C. 2~4 mg/(kg·h)
D. 0.4~1.2 mg/(kg·h)
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8、关于丙泊酚的说法,错误的是?(B)
A. 可通过激活GABA-A受体改善睡眠结构
B. 对顽固性失眠的远期疗效非常理想
C. 长期反复使用具有药物成瘾风险
D. 使用时需严密监测呼吸和循环情况
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9、与丙泊酚相比,环泊酚的特点不包括?(C)
A. 静脉注射痛发生率低
B. 呼吸抑制更轻
C. 与GABAA受体的结合力比丙泊酚低
D. 血流动力学影响小
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10、静脉麻醉药物治疗RID时,术中监测不包括以下哪项?(D)
A. 多导睡眠监测(PSG)
B. 血氧饱和度
C. 麻醉深度监测
D. 颅内压监测
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11、单次静脉麻醉药物治疗的终止时机,如果成功诱导出N3期睡眠,N3期持续多长时间后转为低剂量维持?(C)
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
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12、以下哪项不是共识推荐的RID疗效评估工具?(C)
A. 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)
B. 失眠严重程度指数量表(ISI)
C. 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
D. 多导睡眠监测(PSG)
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13、共识建议,一个疗程的静脉麻醉药物治疗次数推荐不超过多少次?(B)
A. 3次
B. 5次
C. 8次
D. 10次
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14、如果1个疗程结束后ISI评估仍为重度,共识建议下一步怎么做?(B)
A. 立即开始下一个疗程
B. 不再继续该静脉麻醉药物治疗方案
C. 将药物剂量加倍再进行一个疗程
D. 联合使用三种以上静脉麻醉药物
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15、 在静脉麻醉药物治疗RID的“治疗前评估”环节,麻醉医生需要负责评估的内容包括哪些?( A, C, D, E)【多选题】
A. 对患者进行心理评估,了解其心理状态和情绪变化
B. 收集患者的现病史、既往治疗史及家族史
C. 进行全面的体格检查,包括心肺听诊和气道评估
D. 根据评估结果,制定个性化的麻醉计划
E. 与患者及其家属沟通并签署知情同意书
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