产妇出院准备度问卷

欢迎参加本次调查，本问卷旨在了解产妇出院准备情况。请根据您的真实情况作答，题目没有对错之分，您的回答将用于学术研究。
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1.
您的年龄
*
2.
您的文化程度
初中及以下
高中毕业
专科毕业
本科毕业及以上
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3.
您是否是初产妇
是
否
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4.
您的分娩方式
经阴道分娩
经阴道分娩(侧切)
剖宫产
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5.
孕期是否有合并症
无
有
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6.
婴儿体重
<2500克
2500-4000克
>4000克
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7.
婴儿出生情况
好
一般
差
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8.
家庭人均月收入
<2000元
2000~4000元
4000~6000元
>6000元
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9.
配偶关系
好
一般
差
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10.
丈夫照顾满意度
满意
一般
差
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11.
医疗费用支付方式
自费
生育保险
居民医保
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12.
居住地
城镇
农村
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13.
此次妊娠是否为计划内
是
否
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14.
分娩后主要由谁照顾您
月嫂
丈夫
娘家人
婆家人
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15.
产后要出院回家当天您完成自我照顾(如上厕所、沐浴)的能力如何
完全不能(0)
完全可以(10)
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16.
产后要出院回家前晚您的睡眠如何
非常差(0)
非常好(10)
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17.
产后要出院回家当天您的食欲如何
非常差(0)
非常好(10)
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18.
产后要出院回家时您觉得您适应了母亲的角色吗
完全不适应(0)
非常适应(10)
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19.
出院回家后您知道如何观察自己的异常症状和体征吗
完全不知道(0)
完全知道(10)
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20.
您知道的产后恶露相关护理知识有多少
完全不知道(0)
完全知道(10)
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21.
您知道的产后乳房护理相关知识有多少
完全不知道(0)
完全知道(10)
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22.
您知道的产褥期饮食原则有多少
完全不知道(0)
完全知道(10)
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23.
您知道产褥期的沐浴方法吗
完全不知道(0)
完全知道(10)
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24.
出院回家后您知道如何观察新生儿的异常症状和体征吗
完全不知道(0)
完全知道(10)
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25.
您知道的母乳喂养相关知识有多少
完全不知道(0)
完全知道(10)
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26.
您知道的新生儿黄疸相关知识有多少
完全不知道(0)
完全知道(10)
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27.
您知道您的孩子该何时进行何种疫苗接种吗
完全不知道(0)
完全知道(10)
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28.
您知道如何给新生儿沐浴吗
完全不知道(0)
完全知道(10)
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29.
您知道的新生儿脐部护理相关知识有多少
完全不知道(0)
完全知道(10)
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30.
出院回家后有人关心照顾您并支持理解您的感受吗
完全没有(0)
非常多(10)
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31.
出院回家后情绪低落时有人安慰您吗
完全没有(0)
非常多(10)
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32.
出院回家后有人帮您照顾新生儿吗
完全没有(0)
非常多(10)
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33.
出院回家后当您遇到困难时有人帮助您吗
完全没有(0)
非常多(10)
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34.
出院回家后当您不舒服或者需要做产后复检时有人陪您去吗
完全没有(0)
非常多(10)
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35.
出院回家后有人帮助您观察自己及新生儿的异常症状和体征吗
完全没有(0)
非常多(10)
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36.
出院回家后您可以获得的医疗服务方面的支持有多少
完全没有(0)
非常多(10)
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