乡村留守儿童陪伴教育需求与效果调查问卷

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1.
你的年龄是？

12岁以下（包括12岁）

12～15（包括15岁）

15～18（包括18岁）

18岁以上
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2.
你平时主要和谁一起生活？

父母

父亲

母亲

祖辈

独自生活

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3.
父母在外务工，大概多久回家一次？

一年及以上
半年
几个月
基本常在身边
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4.
你在学习上最大的困难是什么？

【多选题】
作业不会做，没人教
学习习惯不好
科目太难，跟不上
学习没动力，很迷茫
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5.
写作业遇到不会的题目，你通常找谁帮忙？

【多选题】
老师
同学
爷爷奶奶/亲戚
没人帮忙，空着或乱做
父母
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6.
你最想念父母的哪些方面？【多选题】
情感陪伴/聊天
一起玩耍/做游戏
辅导作业
物质需求（买东西/吃好吃的）
很少想念
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7.
你觉得自己现在最缺少的是？【多选题】
学习辅导
情感陪伴
兴趣爱好
零花钱
生活用品
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8.
你平时感到最孤独或最不开心的时刻是？【多选题】
周末/假期独自在家
看到别的同学有父母陪
遇到困难没人帮忙
没有不开心的时候
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9.
你对“云端陪伴”（如AI虚拟伙伴、远程视频课堂）的接受度如何？
非常感兴趣，想尝试
点兴趣，看情况
不太感兴趣，更喜欢真人陪伴
完全不感兴趣
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10.
 你更喜欢哪种陪伴形式？

【多选题】
志愿者上门一对一陪伴
集体活动（游戏、手工、课外科普）
线上视频聊天、云端课堂
书信、留言、心愿卡交流
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11.
你最希望得到哪类陪伴？【多选题】
心理安慰、倾听心事
作业辅导、讲题
一起运动、游戏、活动
教我新技能、兴趣培养
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12.
 你希望志愿者老师/陪伴者在哪些方面帮助你？【多选题】
心理疏导，安慰不开心的情绪
学业辅导，解答难题
教我做有趣的手工/创意作品
陪我运动、做游戏
帮我和父母多沟通
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13.
 你希望志愿者重点帮你提升什么？【多选题】
自信心和情绪管理
学习方法与成绩
人际交往能力
兴趣与特长
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14.
 您希望项目提供哪些心理/生活服务【多选题】
一对一心理疏导
团体心理活动
安全常识教育
生活技能培养
节日陪伴活动
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15.
 你对这个陪伴教育计划还有什么其他建议？
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