婴幼儿行为观察与分析调查问卷

一、 基础信息题
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1.
1. 您的身份是？
A. 托幼机构教师
B. 保育员
C. 婴幼儿家长
D. 其他（请注明）
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2.
2. 观察的婴幼儿年龄是？
A. 0-6个月
B. 7-12个月
C. 13-24个月
D. 25-36个月
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3.
3. 本次观察的时段是？
A. 晨间活动（入园-早餐前）
B. 生活活动（进餐/盥洗/如厕/午睡）
C. 游戏活动（自主游戏/集体游戏）
D. 户外活动
E. 离园活动
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4.
4. 本次观察的地点是？
A. 活动室
B. 盥洗区/卫生间
C. 睡眠区
D. 户外场地
E. 其他（请注明）
二、 行为表现观察题
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5.
请根据实际观察情况，选择最符合的选项，并可在横线处补充具体行为描述
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6.
1. 婴幼儿的社交行为表现为？
A. 主动发起互动（如分享玩具、邀请同伴游戏） 补充描述：
B. 被动参与互动（接受同伴邀请、跟随玩耍） 补充描述：
C. 独自玩耍，不关注他人 补充描述：
D. 与同伴发生冲突（争抢玩具、推搡等） 补充描述：
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7.
2. 婴幼儿大动作发展情况（如走、跑、跳、攀爬）？
A. 动作流畅协调，能自主完成
B. 动作生疏，需少量辅助
C. 仅能完成基础动作（如独坐、扶走）
D. 暂未掌握对应年龄段基础动作 补充描述：
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8.
3. 婴幼儿精细动作发展情况（如抓握、叠积木、翻绘本）？
A. 能灵活完成精细动作
B. 能完成简单动作，复杂动作需辅助
C. 仅能完成基础抓握动作
D. 动作迟缓，难以完成对应动作 补充描述：
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9.
4. 婴幼儿的语言表达行为表现为？
A. 主动用短句/连贯语言表达需求
B. 用单字/叠词表达需求
C. 仅能听懂简单指令，不会主动表达
D. 对语言指令无明显反应 补充描述：
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10.
5. 婴幼儿观察期间的情绪状态是？
A. 愉悦平静，积极参与活动
B. 轻度烦躁，偶尔哭闹
C. 胆怯退缩，不愿参与活动
D. 兴奋好动，难以安静 补充描述：
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11.
6. 婴幼儿的注意力集中情况是？
A. 专注单一活动持续10分钟以上
B. 专注单一活动持续5-10分钟
C. 专注时长不足5分钟，易分心
D. 频繁切换活动，难以专注 补充描述：
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12.
7. 婴幼儿的生活自理行为（进餐/洗手/如厕）表现为？
A. 能自主完成，无需辅助
B. 能完成部分步骤，需少量提醒/辅助
C. 完全依赖他人协助完成
D. 抗拒配合自理行为 补充描述：
三、 行为分析与建议题
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13.
1. 您认为该婴幼儿现阶段发展的优势领域是？（可多选）【多选题】
A. 社交能力
B. 动作发展
C. 语言表达
D. 情绪管理
E. 生活自理
F. 其他（请注明）
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14.
2. 您认为该婴幼儿现阶段需要重点提升的领域是？（可多选）【多选题】
A. 社交能力
B. 动作发展
C. 语言表达
D. 情绪管理
E. 生活自理
F. 其他（请注明）
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15.
3. 针对该婴幼儿的行为表现，您认为最适合的教育引导方式是？（可多选）【多选题】
A. 设计针对性游戏活动强化优势
B. 提供多感官刺激辅助能力提升
C. 创设社交场景鼓励同伴互动
D. 建立固定生活流程培养自理习惯
E. 其他（请注明）
四、 开放性问题
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16.
1. 本次观察中，您认为该婴幼儿最典型的一个行为表现是？
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17.
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18.
2. 您对该婴幼儿后续的教育培养有哪些具体建议？
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