2026年 1月肾内科一区护理质控组长考核评分表

备注：

1.考核结果将作为护理质控组长工作绩效评价的重要依据，作为优秀质控员评选的参考。

2.科室护士、护士长评价各占比50%。

3.科室每月对护理质控组长进行评价，每月评价分数于次月3日前发至护理部干事OA，护理部审核后公示。

4.如考核结果不合格≥2次，需进行诫勉谈话或调整岗位。
科室:肾内科一区
质控组长：郑文珊
一.护理质量管理（50分）
*
1.

协助护士长做好本病区护理质量控制工作。护士长不在班时，可行使行政管理职能，处理、协调相关事宜。

1
5
*
2.

参加医护大交班，参与N-A班床边交接，组织护理查房，按要求温馨巡视。

1
5
*
3.

协助护士长根据护士的护理工作量、质量、病人的护理难度和技术要求，科学分配管床，达到能级对应。

1
5
*
4.

指导责任护士制订完善的危重患者护理计划。

1
5
*
5.

技术熟练，专业理论扎实，在抢救时起主导作用，合理安排组织本组护士配合抢救。

1
5
*
6.

全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。

1
5
*
7.

征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。

1
5
*
8.

认真指导、检查责任护士整体护理工作情况，发现问题及时提醒并登记到《护理持续改进本》。

1
5
*
9.

配合护士长定期实施科室护理质控自查。

1
5
*
10.

协助护士长组织每月科室护理质控会议，完成记录与资料整理。

1
5
二. 护理安全管理（30分）
*
11.

督促责任护士严格执行各项规章制度，抽考至少1名下级护士技术操作（1次/月）。

1
5
*
12.

各安全防范及预防并发症措施落实到位，任职期间科室护士未出现责任性不良事件。

1
10
*
13.

负责护理文书质控。

1
5
*
14.

按护理质量评价标准对护理工作进行自查，每日追踪检查护理质量（敏感）指标，把控护理质量。

1
5
*
15.

遇到重大事件或突发问题时，及时报告护士长并指导下级处理。

1
5
三. 其他（20分）
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16.

根据质量管理工具进行质量管理，可承担项目组长或圈长。

1
7
*
17.

科室质量改善项目如期进行，有成效。

1
6
*
18.

组织或主持护理查房，护理会诊和个案讨论，负责对责任护士业务指导及技术训练。

1
7
*
19.
姓名：
问卷星提供技术支持
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