丽山社区党群服务中心老年人生活与服务需求调查问卷

含AI生成内容
尊敬的丽山社区居民朋友:
您好,为精准掌握丽山社区老年人群体的生活现状、实际困扰及服务需求,以便为您提供更贴合心意的专业服务,特开展此次调研。请您根据自身情况,在对应选项编号上打“√”,或在其他选项填写具体内容。本次问卷数据仅用于社区服务优化分析,所有个人信息将严格保密,敬请放心填写。
非常感谢您的支持与配合,祝您福寿安康、阖家幸福!
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1.
您的性别?
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2.
您的年龄?
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3.

您的文化程度?

小学及以下
中学(包括高中)
大专(包括中专)
大学本科及以上
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4.
您目前的日常居住情况?
独居
与配偶同住
与子女同住
与配偶和子女同居住
与其他亲属同住
其他
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5.
您目前的健康状况如何?
身体健康,无慢性疾病,日常活动(如散步、买菜、做家务等)不受任何限制,精力充沛
基本健康,无明确慢性疾病或仅患有轻微、稳定的慢性疾病(如轻度高血压,通过饮食即可控制),日常活动基本不受影响
健康状况一般,患有1-2种常见慢性疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等),需规律服药控制,日常活动偶有轻微受限(如长时间行走后易疲劳)
健康状况较差,患有多种慢性疾病或严重慢性疾病,服药种类多,日常活动明显受限(如需借助拐杖、轮椅行动,或频繁出现身体不适影响生活)
健康状况极差,长期卧床或需他人24小时照料,生活无法自理
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6.
您日常生活中主要存在哪些困扰?(可多选)最多选择3项】
行动不便
慢性疾病管理
家庭关系
经济压力
孤独寂寞
缺乏文娱活动
生活照料不足
其他
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7.

您平时怎么度过闲暇时间?

最多选择3项】
看书/看报
看电视/上网(刷短视频)
运动/散步
与亲友聚会
参加社区活动
其他
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8.
您希望社区提供哪些类型的服务或活动?(可多选)最多选择3项】
老年智能手机培训
健身养生讲座
节日庆祝活动
法律咨询服务
防诈骗宣传
手工艺术课程
书法/太极/歌唱/舞蹈等文娱活动
上门探访服务
其他
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9.

您比较方便参加社区活动的时间段是?

最多选择3项】
周一至周五上午
周一至周五下午
周一至周五晚上
周末上午
周末下午
周末晚上
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10.
您是否有参与社区志愿服务的意愿?
没有
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13.
您对丽山社区党群服务中心的老年人服务还有哪些其他的意见或建议?
问卷星提供技术支持
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