高二学生家庭情况与成长状态调查问卷（家长版）

第一部分:基本信息

您孩子的性别:

男生

女生

您与孩子的关系:

父亲

母亲

第二部分心理状态与亲子沟通

本学期以来，下列哪一项符合您对孩子状态和成绩的感受?

对孩子的状态很满意

对孩子的状态有点不满意

对孩子的状态不太满意

进入高二后，您感觉孩子整体的情绪状态与高一相比：

您认为高二阶段自己孩子面临的主要压力来源是（可多选):

【多选题】

学业难度和成绩排名

未来的升学选择（如选科、高考、留学）

人际关系（同学、异性、师生）

自我期望过高或父母的期望过高（或自己与父母目标矛盾）

相比压力，更多对未来的迷茫

您与孩子平均每周就学习以外的内容（如学校生活、心情、兴趣爱好、社会新闻等）进行交流的频率是：

第三部分未来规划

关于未来的人生目标或职业方向，孩子是否与您有过讨论？

有较清晰的设想并讨论过

有一些模糊想法

表示迷茫，不清楚

很少谈及此话题

您目前最关心孩子在哪方面的成长？（选择排序，顺序排第一的最重要）【请选择全部项并排序】

学习成绩
心理健康与情绪管理
独立自主能力
社交与人际关系
身体健康与生活习惯
品德与价值观
明确的人生目标

对升学是否有要求

有要求，上海好点的本科

有要求，最少本科，可接受外地

尽量本科，有好的专科也行，可接受外地

本专都可以，只想留上海

尊重孩子，接受各种结果

10.

是否有走春考的意愿

有

完全没有

不太了解春考，不确定

第四部分:学习与作息习惯

11.

您对班级目前的作业量有什么看法?

较少，可以适当增加

适中

偏多，可以适当减少

12.

工作日（周一到周五）你是否与孩子生活或居住在一起

是

否

13.

孩子在家里作业完成情况怎样?

在家长的提醒催促下完成

自己主动独立完成

不爱写作业，督促也没用

14.

孩子在工作日（周一至周五）平均每天用于完成学校作业的时间约为:

1小时以内

1-2小时

2-3小时

3小时以上

15.

孩子在工作日（周一至周五）平均每天自主安排学习（如在外补课、预习、复习、课外拓展）的时间约为:

0.5小时以内

0.5-1小时

1-2小时

2小时以上

16.

孩子做作业过程中是否使用电子设备（手机、翻译笔)

是

否

17.

在家里，您怎样检查孩子的家庭作业?

口头问一问是否完成，偶尔检查

工作忙很少管，看他自己

经常检查，发现错误或者书写不认真时及时纠正

18.

孩子通常在晚上几点前完成所有学习任务（包括作业和自主学习）?

19.

孩子工作日（周一至周五）平均每晚的睡眠时间约为:

7小时以下

7-8小时

8小时以上

21.

您认为孩子的作息时间安排是否合理?存在的主要问题是什么?（如睡得太晚、效率不高、难以督促等）

第四部分：电子设备使用与休闲活动

22.

孩子在工作日是否能使用手机

是

否

23.

孩子在工作日（周一至周五）平均每天使用手机/电脑进行非学习活动（如社交、游戏、娱乐）的时间约为:

0.5小时以内

0.5-1小时

1-2小时

2小时以上

24.

您与孩子关于电子设备使用是否有明确的约定

是

否

25.

在家是否会让孩子做家务（可多选）【多选题】

不会

扫地

做饭

会，其他

第五部分思考与建议

27.

最想用哪一个词形容高二

焦虑、心累、坚持、迷茫、坚定、信心、觉醒、瓶颈、蓄力、蜕变、疲惫、焦灼等

28.

您希望在学校家长会上，重点了解或讨论哪些方面的话题？（选填）

29.

对于如何更好地陪伴和支持孩子度过关键的高二学年，您有哪些困惑或建议？（选填）

30.

是否愿意留下你孩子姓名方便家长会老师与你一对一沟通？（选填）

本问卷保证不会泄露孩子隐私，家长可放心