2026年1月专科专病质量查检表（儿科一病区一级质控）

1.修订有《小儿支气管肺炎疾病患者规范护理管理》，查台账

2.年度培训计划中有《小儿支气管肺炎疾病患者规范护理管理》的相关内容，按照计划完成培训

3.抽查1名护士掌握小儿支气管肺炎热性惊厥处理流程≥80%

4.指导患者/家属清洁口腔，口腔无残渣、无异味

5.体位合理（咳嗽时取舒适坐位或半卧位），有效吸氧

6.静脉通道建立合理、通畅

7.指导并协助家属使用合适厚度衣被

8.正确评估各项护理风险评估

9.正确进行饮食指导，给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐。

10.婴儿哺喂时应耐心，每次喂食须将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。

11.‌体温监测‌：密切监测患儿体温变化，若体温超过38.5℃，需遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液等，并采用物理降温方法辅助降温。若患儿有高热惊厥史，应及早降温并使用镇静剂。

12.‌呼吸监测‌：观察患儿的呼吸频率、节律及深度，注意有无呼吸困难、气促、发绀等症状。若患儿出现烦躁不安、面色苍白、烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分,且心率>160-180 次/分等心力衰竭表现，应立即报告医生处理。

13.‌其他症状观察‌：注意观察患儿咳嗽、咳痰情况，食欲、精神状态等，如有烦燥或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等颅内高压表现或明显恶化，立即报告医生处理。

14.及时发现患者病情变化：呼吸困难的程度等，异常情况有记录、有报告、有措施

15.遵医嘱监测指脉氧和水、电解质、酸碱平衡状况。

16.正确执行止咳、化痰药物

17.正确执行退热药物

18.正确执行雾化吸入药物

19.护士掌握用药目的及常见不良反应

20.患者知晓所用常见药物不良反应及防范措施

21.患者按时、正确服药，床头无存药或漏服药

22.护士能协助或指导陪护人员及时清除患儿口鼻分泌物，指导并鼓励患儿进行有效咳嗽

23.护士能协助及指导陪护人员正确实施患儿胸部叩击

24.胸部叩击时，有无观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况

25.必要时可进行雾化吸入协助排痰，无法有效咳出痰液者，可给予吸痰护理

26.护士正确评估患儿病情、意识状态、呼吸功能、痰液情况、过敏史

27.护士协助患儿采取安全、舒适体位，不能坐位者应尽量抬高床头

28.护士能正确指导患儿/陪护人员使用面罩雾化器或咬嘴雾化器

29.护士能正确执行口腔护理，并指导患儿/陪护人员清洁面部

30.患儿/陪护人员知晓吸入药物的作用及不良反应

31.烦躁、口唇发绀等缺氧表现患儿应及早给氧

32.护士能正确执行氧疗医嘱

33.患儿/陪护人员掌握吸氧的目的、方法及注意事项

34.遵医嘱每4小时测量体温1次，并准确记录

35.护士遵医嘱及时准确使用退热、镇静药

36.保持呼吸道通畅‌：将患者置于平坦且安全的表面，头部偏向一侧，及时清除口腔中的分泌物和异物，避免误吸导致窒息

37.防止受伤‌：正确使用床档,移除患者周围的硬物和尖锐物品，不可强行按住患者手脚

38.保持安静环境，减少不必要的刺激，安抚患者情绪，保持其安静平卧，避免过度搬动或摇晃

39.密切观察病情变化‌：在急救过程中，密切观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、心率、意识状态等，异常情况有记录、有报告、有措施

40.进行针对性饮食调护（中西医结合）

41.进行情志调护

42.进行休息与活动指导

43.进行疾病相关康复知识指导，如肺部叩击、有效咳嗽等

查检结果

查检总条目数为43条，其他项统一算入分母条目，查检达标率为90%