黔西一中高一20班学生上下学交通方式登记台账

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1.
1. 学生姓名(必填)
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2.
2. 家长(监护人)姓名(必填)
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3.
3.家长 联系电话(必填)
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4.
4. 班级(必填,可设置固定选项:如一年级1班)
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5.
5. 走读情况(单选:走读 / 住校)
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6.
6. 居住地址(实际居住地址)
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7.
7. 家校通勤距离(数字,单位:km)
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8.
8. 通勤方式(单选)
1.乘坐公共交通
2.自驾骑行
3.父母驾车接送
4.祖辈驾车接送
5.他人驾车接送
6.其他(填写名称)
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9.
9. 车辆类型(单选)
1.电动三轮车
2.二轮电动车(摩托车)
3.面包车
4.农用车、货车
5.公共交通工具
6.网约车
7.家用证照齐全机动车
8.其他(填写名称)
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10.
10. 驾驶人员姓名及联系方式(自驾骑行、公共交通可不填)
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11.
11. 通勤风险情况(可多选)【多选题】
1.超员
2.无牌无证
3.非法营运
4.驾驶员存在酒驾、超速、使用手机等危险驾驶行为
5.未带头盔
6.其他风险
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12.
12. 每月使用该通勤方式频率(单选)
1.3次以下
2.3-9次
3.10—20次
4.20次以上
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13.
13. 是否收费(单选:是 / 否)
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14.
14. 备注(选填)
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