非常感谢您配合我们完成这次问卷。为促进汉台区医养结合智慧养老服务业的发展，了解您对智慧养老的了解程度与服务需求，我们特作此次问卷调查。此次调查仅用于课题研究，全部采取匿名方式，您的个人信息绝对不会泄露，请您放心填写问卷。
一、调查对象的基本情况
二、调査对象的经济情况
三、智慧养老服务的认知和需求情况：
13、从自身出发，您希望自己得到怎样的智慧养老服务：
说明：下面每个服务项目按您的需求程度分别从：完全不需要、不需要、需要、比较需 要、非常需要，分别赋值为：1分、2分、3分、4分、5分，请您根据实际情况在相应选项上划“√”。
评价对象得分
