乡村留守儿童暑假生活状况调查问卷

基本信息
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1. 您的性别是？
男
女
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2. 您的年龄是？
6-8岁
9-12岁
13-15岁
16岁以上
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3. 您是否为留守儿童？
是
否
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4. 您的父母外出务工多久了？
半年以内
半年至一年
一年以上
暑假生活情况
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5. 您在暑假期间的主要活动是什么？（可多选）【多选题】
在家看电视
玩手机或平板电脑
与同伴玩耍
参加学习辅导班
参加兴趣班（如绘画、音乐等）
其他（请注明）：
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6. 您是否参加过暑假辅导班或兴趣班？
是
否
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7. 如果您参加了暑假辅导班或兴趣班，是由谁组织的？
学校
社会组织
家长
其他（请注明）：
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8. 您每天用于学习的时间大约是多少？
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3小时以上
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9. 您每天用于娱乐的时间大约是多少？
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3小时以上
家庭支持情况
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10. 您的暑假生活主要由谁照顾？
父母
祖父母
其他亲戚
独自生活
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11. 您的监护人是否会辅导您的学习？
是
否
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12. 您的监护人是否会与您讨论暑假计划？
是
否
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13. 您的监护人是否鼓励您参加暑假活动（如辅导班、兴趣班）？
是
否
心理健康情况
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14. 在暑假期间，您是否感到孤独？
经常
有时
很少
从不
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15. 在暑假期间，您是否感到焦虑或压力？
经常
有时
很少
从不
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16. 您是否希望父母在暑假期间回家陪伴您？
是
否
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其他意见与建议
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17. 您对暑假生活有什么期待或建议？（可多选）【多选题】
希望有更多学习机会
希望有更多娱乐活动
希望父母陪伴
希望有心理辅导
其他（请注明）：
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18. 您对三下乡活动或志愿者有什么建议？
更多学习辅导
更多文娱活动
心理健康支持
其他（请注明）：
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