住院患者健康教育知晓率评价调查表

尊敬的患者/家属：    您好！为了解您住院期间对健康教育的知晓程度，更好地指导我们的护理服务工作，不断改进护理工作，使您享受更优质的服务，特制定本调查表。请您根据自己的感受填写下表，并在相应的内容上点选。本问卷调查大约会占用您5-10分钟，感谢您的配合，祝您早日康复！
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问题1. 您是患者/家属?
1、患者
2、家属
问题2. 患者的床号? *
问题3. 患者的年龄?*
*
问题4. 入院时护士是否向您介绍住院环境、入院须知和安全告知?
1、是
2、否
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问题5. 您是否知晓病区护士长和责任护士?
1、是
2、否
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问题6. 您知晓疾病相关知识吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
*
问题7. 您知晓所用药物的作用吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
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问题8. 您知晓所用药物的注意事项吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
*
问题9. 您知晓疾病康复功能锻炼吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
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问题10. 您知晓在饮食和排泄方面需注意什么吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
*
问题11. 您知晓在活动休息方面需注意什么吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
*
问题12. 护士是否向您做心理指导吗?
1、全部知晓
2、部分知晓
3、不太知晓
4、不知晓
问题13. 您对科室护理工作的意见与建议: *
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