“一老一小”未来乡村社区建设调查问卷

尊敬的居民朋友：

您好！我们正在进行一项关于“一老一小”未来乡村社区建设的调查研究，旨在了解您对社区老幼融合活动、社区服务等方面的真实感受与需求。本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于学术研究，绝不对外公开。您的宝贵意见将对社区建设与政策优化具有重要意义。感谢您的支持与参与！
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一、基本信息
1.您的年龄段是?
18岁以下
18-35岁
36-59岁
60岁及以上
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2.您目前的居住方式是?
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
与孙辈同住
三代同堂
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3.您家中是否有60岁以上的老人或12岁以下的儿童?
有老人
有儿童
两者都有
都没有
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4.您家中祖辈与孙辈的互动频率是?
每天
每周数次
每月数次
很少
几乎没有
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二、社区活动参与与认知
1.您是否知道社区开展过“老幼融合”类活动（如祖孙共学、代际手工等）?
知道并参加过
知道但未参加
不知道
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2.您参与过以下哪些社区活动?（可多选）【多选题】
越剧/戏曲活动
剪纸/手工活动
红色文化讲座
健康讲座
育儿培训
其他（请注明）
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3.您认为当前社区活动是否适合“一老一小”共同参与?
非常适合
比较适合
一般
不太适合
完全不适合
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4.您对社区现有“老幼融合”活动的满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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三、需求与期待
1.您希望社区增加哪些类型的“老幼融合”活动?（可多选）
【多选题】
文化传承类（戏曲、非遗手工等）
科技体验类（智能设备教学、数字互动等）
健康养生类（中医、健身操等）
亲子共育类（育儿知识、代际游戏等）
其他（请注明）
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2.您认为社区在“一老一小”服务方面最需要改进的是?
活动内容设计
活动时间安排
活动宣传方式
场地设施
专业指导人员
其他（请注明）
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3.您是否愿意参加或愿意让家人参加社区“祖孙共学”或“老幼共融”活动?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
完全不愿意
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4.您认为“老幼融合”对提升社区凝聚力是否有帮助?
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
没有帮助
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四、对“共享、共育、共美”理念的认同
1.您是否认同“老人可以是孩子的文化导师”这一观点?
非常认同
比较认同
一般
不太认同
完全不认同
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2.您是否认为“老幼融合”能增强家庭情感联结?
非常认同
比较认同
一般
不太认同
完全不认同
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3.您是否支持将社区闲置资源（如旧教室、活动室）改造为“老幼综合体”?
非常支持
比较支持
一般
不太支持
完全反对
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五、开放建议
您对当前社区“一老一小”建设有哪些具体建议?
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您希望未来社区开展哪些具体的“老幼共融”活动?请简要描述。
六、结束语
再次感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的每一份反馈都是我们推动社区建设、优化服务的重要依据。如有进一步访谈或参与活动的意愿，欢迎在下方留下联系方式（选填）:
姓名：
电话：
祝您与家人健康快乐，生活美满！
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