2022年8月3日 十三园小三班 每日八点前上报【【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】

⚠️ ⚠️ ⚠️ 如家庭成员有以下情况,请您立即电话联系老师:【疑似病例】、【核酸检测阳性】、【确诊病例】 ❤️ 1.每个家庭请一位家长填写; ❤️ 2.请您按照实际情况如实填写,不瞒报、漏报。谢谢大家
*
1.
幼儿姓名
杨景然
韩铭赫
郭锦上
赵悦冰
朱佳祺
郝李想
吴颀宥
2.
幼儿今日体温
*
3.
幼儿监护人
妈妈
爸爸
奶奶
爷爷
姥爷
姥姥
*
4.
幼儿和共同居住人近期是否出京
是(目的地并及时联系老师)
*
5.
幼儿十一种不适症状(发热,乏力,呼吸不畅,干咳,腹泻,胸疼,头痛,头晕,结膜炎,恶心,嗅觉味觉出现障碍)
是(填写症状并及时联系老师)
*
6.
幼儿共同居住人十一种不适症状(发热,乏力,呼吸不畅,干咳,腹泻,胸疼,头痛,头晕,结膜炎,恶心,嗅觉味觉出现障碍)
是(填写共同居住人姓名、症状、是否就医、就诊医院)
7.
幼儿目前所在地点(如:华远澜悦小区)
*
8.
幼儿是否出现诺如四种症状(腹泻、呕吐、腹痛、恶心)
是(填写就诊医院)
*
9.
幼儿及家中成员是否有密切接触者,或 隔离人员
是(请及时联系老师)
*
10.
幼儿及幼儿同居住人员是否有从高风险地区市返密
*
11.
幼儿及共同居住人员是否从京外返密
问卷星提供技术支持
举报