校家社协同育人背景下县城城区留守儿童成长环境优化调查问卷（教师卷）

尊敬的老师:
您好！为深入了解城区留守儿童的成长现状，探索校家社协同育人的有效路径，进一步优化留守儿童成长环境，特开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式，答案仅用于相关研究分析，请您结合教学与工作实际如实填写。感谢您的支持与配合！
一、 基本信息
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1. 您的性别:【单选题】
 男
 女
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2. 您的教龄:【单选题】
 1 - 3年
 4 - 10年
 11 - 20年
 20年以上
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3. 您目前任教的年级段:【单选题】
 小学低年级（1 - 2年级）
 小学中年级（3 - 4年级）
 小学高年级（5 - 6年级）
 初中（7 - 9年级）
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4. 您是否担任班主任:【单选题】
 是
 否
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5. 您所在班级留守儿童占比约为:【单选题】
 10%以下
 10% - 30%
 30% - 50%
 50%以上
二、 学校育人工作开展情况
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1. 学校是否建立留守儿童专项档案:【单选题】
 已建立，信息详实且动态更新
 已建立，信息较为简略
 未建立
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2. 学校是否围绕育人理念，针对留守儿童开展品格塑造、能力培养类活动:【单选题】
 经常开展
 偶尔开展
 从未开展
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3. 学校在推进校家社协同育人工作过程中，是否为教师提供相关的指导培训:【单选题】
 定期组织，内容丰富
 偶尔组织，内容单一
 从未组织
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4. 学校是否设立专门的心理咨询室或配备心理辅导教师，为留守儿童提供心理支持:【单选题】
 有专门咨询室和专职教师
 有兼职心理辅导教师
 两者均无
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5. 您认为学校在关爱留守儿童工作中，最需要加强的方面是（可多选）:【多选题】
师资力量与专业培训
专项经费与物资保障
家校社协同机制建设
个性化帮扶方案制定
其他,请补充:
三、 家校沟通与协作情况
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1. 您与留守儿童监护人的沟通频率大致为:【单选题】
 每周1次及以上
 每月1 - 2次
 每学期2 - 3次
 很少沟通
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2. 您认为留守儿童监护人在家庭教育中存在的主要问题是（可多选）:【多选题】
监护精力不足，关注度不够
教育理念陈旧，方法单一
与学校配合度低，沟通不畅
对孩子心理需求缺乏关注
其他,请补充:
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3. 学校是否组织过面向留守儿童监护人的家校共育指导活动:【单选题】
 经常组织（如家长课堂、经验分享会）
 偶尔组织
 从未组织
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4. 您认为提升家校协同育人效果的有效措施是（可多选）:【多选题】
建立常态化沟通渠道
开展监护人专项培训
邀请家长参与学校活动
制定家校共育责任书
其他,请补充:
四、 校社协同工作推进情况
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1. 您所在学校与社区是否建立了留守儿童关爱联动机制:【单选题】
 已建立，合作频繁且成效显著
 已建立，合作较少且形式单一
 未建立
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2. 您是否带领学生参与过社区组织的留守儿童关爱活动（如公益课堂、社会实践、心理团辅）:【单选题】
 经常参与
 偶尔参与
 从未参与
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3. 您认为社区在留守儿童关爱工作中能够提供的最大支持是（可多选）:【多选题】
提供活动场地与设施
链接社会公益资源
组织专业志愿服务队
开展假期托管服务
其他,请补充:
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4. 您认为当前校社协同育人工作面临的主要困境是（可多选）:【多选题】
缺乏长效合作机制
资源整合难度大
活动经费不足
责任划分不明确
其他,请补充:
五、 留守儿童成长现状与工作建议
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1. 您认为留守儿童在成长过程中面临的最突出问题是（可多选）:【多选题】
学习动力不足，成绩波动大
心理脆弱，易出现孤独、焦虑情绪
人际交往能力较弱
行为习惯养成较差
其他,请补充:
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2. 您认为通过校家社协同育人，最需要优先解决留守儿童的哪些问题:【多选题】
学业帮扶
心理疏导
品格培养
兴趣拓展
其他,请补充:
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3. 对于进一步优化校家社协同育人机制、改善留守儿童成长环境，您有哪些具体的建议?【简答题】
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