小一班新生入学调查问卷

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姓名：
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性别:
男
女
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班级
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身份证号
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出生日期：（xxx年xx月xx日）
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国籍
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民族：
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户口所在地编码
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籍贯地编码
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出生地编码
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户口所在派出所
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1.是否孤儿
1.是
2.否
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是否残疾幼儿
1.是
2.否
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3、是否是独生子女：
A. 是
B. 否
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父亲姓名：
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父亲身份证号：
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父亲单位：
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父亲民族：
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父亲户口所在地编码
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父亲联系地址
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母亲姓名：
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母亲身份证号：
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母亲单位：
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母亲电话：
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母亲民族：
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母亲户口所在地编码
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母亲联系地址
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