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中小学生用眼习惯、电子产品使用、眼睛保护、眼镜佩戴、近视的危害调查
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基本信息调查、用眼习惯调查、电子产品使用情况调查、眼睛保护措施调查、眼镜佩戴状况调查和近视的危害认知调查
基本信息调查
*
1.
您的性别:
男
女
2.
您的年龄:
用眼习惯调查
*
3.
您每天学习时间是多少?
≤6小时
6~8小时
≥8小时
*
4.
您在学习时是否保持正确的坐姿?
是
否
*
5.
您在学习过程中是否定时休息眼睛?
是
否
电子产品使用时间调查
*
6.
您每天使用电子产品的时间是多少?
≤1小时
1-2小时
2-3小时
≥3小时
*
7.
您使用电子产品时是否保持适当的距离?
是
否
*
8.
您在使用电子产品时是否注意调整屏幕亮度?
是
否
眼睛保护措施调查
*
9.
您是否定期进行视力检查?
是
否
*
10.
您是否掌握正确的眼保健操方法?
是
否
*
11.
您是否注意保持良好的用眼环境?(如充足的光线、合适的桌椅高度等)
是
否
眼镜佩戴状况调查
*
12.
您是否佩戴眼镜?
是
否
近视的危害认知调查
*
13.
您认为近视对学习和生活有哪些影响?(多选)
【多选题】
影响学习成绩
影响课外活动
影响人际关系
其他(请说明)
评价对象得分
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