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【捷配星火计划——星链成长营】
广德地区外地务工人员子女暑期托管调查问卷
录音中...
各位同学:
为
落实“让产业更高效，让生活更美好”的企业使命，
切实解决外来务工子女暑期“看护难、学业荒”的问题，提升员工的归属感与幸福感。公司计划开展暑期职工子女的托管试运营服务，特开展本次问卷调查，请各位根据调查问卷认真填写，预计耗时3-5分钟。
更多内容详见文档。
*
1、您的姓名：
*
2、所属主体
捷圆
捷方
*
3、
所在部门
*
4、手机号码1：
填写人号码
*
5、手机号码2
其他紧急联系人
*
6、暑期需托管孩子所在年级
放暑假前这个学期所在的年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
7、期望托管时段
暑假第一期（7月13日——7月24日）
暑假第二期（7月27日——8月7日）
*
8、托管期间
是否由竹本学院统一安排住宿
是（家长住公司集体宿舍的）
否（有夫妻房或外边租房的）
*
9、孩子基本情况
姓名
姓名
性别
性别
年龄
年龄
身份证号码
身份证号码
身高体重（例如：130cm，25kg）
身高体重（例如：130cm，25kg）
*
10、是否有传染病或基础疾病（如：
心脏病、
高血压、
癫痫、
甲流、乙肝
等）
是
否
*
11、最近一次复诊时间
12、是否有食物过敏或者药物过敏
是
否
*
13、过敏源信息
评价对象得分
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【捷配星火计划——星链成长营】
广德地区外地务工人员子女暑期托管调查问卷
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