博玙幼儿园小一班信息统计

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1.
幼儿姓名:
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2.
幼儿身份证号:
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3.
幼儿是否有过敏史
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5.
幼儿母亲姓名:
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6.
幼儿母亲联系方式:
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7.
幼儿母亲身份证号:
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8.
幼儿父亲姓名:
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9.
幼儿父亲联系方式:
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10.
幼儿父亲身份证号:
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11.
幼儿父母工作单位:
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12.
家庭住址:
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13.
幼儿的主要照顾者:【多选题】
爸爸、妈妈
爷爷、奶奶
外公、外婆
其他亲戚
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14.
除父母外紧急联系人:
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15.
需老师特别注意的事项:
问卷星提供技术支持
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