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关于你的生活与想法的小调查
录音中...
亲爱的同学：你好！我们是清华大学"书香育青苗，青春赴乡行"支队的哥哥姐姐。为了更好地了解你们的生活和想法，为你提供更好的帮助，我们设计了这份问卷。问卷不记名，答案没有对错之分，请根据你的真实情况选择最符合的选项。你的回答对我们非常重要，谢谢配合！
*
1.
你的性别是？
男
女
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2.
你今年读几年级？
1-3年级
4-6年级
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3.
你的年龄是？
6-9岁
10-12岁
13岁及以上
*
4.
你是否有兄弟姐妹
【多选题】
有哥哥
有姐姐
有弟弟
有妹妹
是独生子女
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5.
你现在和谁一起生活？
【多选题】
爷爷
奶奶
外公
外婆
爸爸
妈妈
兄弟姐妹
其他亲戚(请写出)
自己一个人住
住校
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6.
现在照顾你生活的人（监护人）大概多少岁了？
20-30岁
30-40岁
40-50岁
50-60岁
60-70岁
70岁以上
*
7.
现在照顾你的人读过几年书？
没上过学
小学毕业
初中毕业
高中/中专毕业
大专及以上
不清楚
*
8.
平时照顾你的人主要为你做些什么？
【多选题】
做饭、洗衣服等日常生活照顾
督促和辅导我写作业
陪我聊天、关心我的心情
接送我上学放学
带我看病
管教我、立规矩
陪我一起玩
其他（请写出）
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9.
你和现在照顾你的人交流多吗？
经常交流，什么都聊
有时会聊聊天
很少交流
几乎不交流
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10.
你在家会帮忙做家务或干农活吗？
经常做
有时做
很少做
从来不做
*
11.
你平时在家会做哪些事情？
【多选题】
扫地、拖地、洗碗等家务
干农活（种地、喂鸡、收庄稼等）
做饭
照顾弟弟妹妹或老人
以上都没有
*
12.
你平时主要和谁一起玩？
【多选题】
同班同学
同村的其他小伙伴
兄弟姐妹
自己一个人玩
长辈
其他（请写出）
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13.
你和朋友平时一起做什么？
【多选题】
一起玩游戏（打球、跳绳、捉迷藏等）
一起聊天
一起看书或写作业
一起吃饭
几乎没有一起做什么
其他（请写出）
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14.
放学回家后你一般做什么？
【多选题】
看书或写作业
看电视
玩手机/平板
和小伙伴一起玩
帮家里干活
自己发展兴趣爱好
其他（请写出）
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15.
你平时喜欢看哪些小视频？
【多选题】
不看短视频
搞笑类
游戏类
美食类
动漫类
学习/科普类
其他（请写出）
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16.
你有什么兴趣爱好？
【多选题】
唱歌
跳舞
运动（跑步、打球等）
画画
做手工
看书
没有什么特别的爱好
其他（请写出）
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17.
你未来想做什么样的工作？
有明确的想法（请写出）
大概想过但不太确定
还没想过
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18.
你希望自己长大后过什么样的生活？
有明确的想法（请写出）
大概想过，不太确定
还没想过
*
19.
你现在最大的成长烦恼是什么？
【
最多
选择3项】
学习跟不上、成绩不好
想父母但见不到面
和监护人（爷爷奶奶等）沟通困难
家里经济困难
和同学关系不好/被欺负
没人辅导作业
没有零花钱
身体发育变化（如变声、长高）带来的困扰
对未来感到迷茫
其他（请写出）
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20.
在所有课程中，你最喜欢上的是哪一门课？
语文
数学
英语
科学/自然
道德与法治/品德
音乐
美术/手工
体育
信息技术/计算机
劳动/综合实践
其他（请写出）
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21.
你最喜欢什么样的课堂形式？
【
最多
选择3项】
老师讲、学生听
小组讨论、合作学习
动手做实验/做手工
观看视频/多媒体展示
到户外上室外课
做游戏/角色扮演
上台展示/演讲
其他（请写出）
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22.
如果有大学生哥哥姐姐来支教，你最希望他们为你们做什么？
【多选题】
补习语数外等主科
教音乐/舞蹈/美术/手工
带大家做科学实验
讲外面的世界/分享见闻
做心理辅导/陪伴聊天
组织体育比赛/户外活动
到户外去探索/观察自然
其他（请写出）
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23.
你希望爸爸妈妈在哪些方面多关心你？
【多选题】
多打电话/多联系我
说话语气更温柔/多鼓励我
多关心我的心情和感受，而不只是问成绩
多回家看我/多陪我
把我接到他们打工的地方去读书
多给我一些零花钱
不要吵架、关系更和睦
其他（请写出）
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24.
我最想对爸爸妈妈说：
*
25.
你希望老师在哪些方面更多帮助你？
【多选题】
上课讲得更生动有趣
多提问我、给我表现机会
课后多辅导我的作业/功课
多关心我的生活/家庭情况
多表扬我、给我信心
公平对待每一位同学
少布置作业
多组织班级活动
其他（请写出）
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26.
我最想对老师说：
*
27.
你还想对来支教的哥哥姐姐们说些什么？（可以写写你的期待、你的心情，或者随便聊聊你自己）
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