裕民门诊患者满意度调查问卷

您好。非常感谢您选择来吴忠市人民医院裕民门诊就诊，为了进一步提升我院门诊服务水平与服务质量，请您百忙之中，填写门诊患者满意度问卷调查，以便于我们进一步改善服务质量。本问卷调查为匿名问卷，不会泄漏您的信息与隐私，请您放心填写。再次表示感谢！
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1.请问您看病的诊室是
心血管内科
全科
普外科
口腔科
中医科
皮肤科
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2．您采用的是哪一种挂号方式?
窗口挂号
预约挂号
自助挂号机挂号
其他方式
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3．如果您是窗口挂号，排队挂号的时间大约为多少分钟?
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4．此医院挂号是否方便?
非常不方便
不太方便
比较方便
非常方便
不知道
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5．挂号服务人员对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
我没有接触过挂号服务人员
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6．挂号服务人员是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
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7．医生对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
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8．医生是否仔细倾听您讲话？
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
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9．医生是否用您听得懂的方式解释问题?
完全听不懂
基本听不懂
基本能听懂
完全能听懂
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10．护士对您是否尊重?
非常不尊重
不太尊重
比较尊重
非常尊重
没有接触过护士
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11．护士是否仔细倾听您讲话?
非常不仔细
不太仔细
比较仔细
非常仔细
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12．护士是否用您听得懂的方式解释问题?
完全听不懂
基本听不懂
基本能听懂
完全能听懂
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13．医院内的路标和指示是否明确?
非常不明确
比较不明确
比较明确
非常明确
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14．您对医院服务设施的整体印象如何?（比如座椅、电梯、饮水设备）
非常不满意
不太满意
比较满意
非常满意
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15．医院的厕所是否清洁无异味?
非常不清洁
不太清洁
比较清洁
非常清洁
我没有使用过
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16．医院的空间布局是否便利?（如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离）
非常不便利
不太便利
比较便利
非常便利
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17．诊疗过程中，医务人员是否注意保护您的隐私?（如检查时是否拉上幕帘）
非常不注意
不太注意
比较注意
非常注意
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18．看病期间，您的抱怨和不满能否及时得到回应?
非常不及时
不太及时
比较及时
非常及时
我没有抱怨或不满
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19．您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价?(1代表最差，10代表最好）
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20．您对我院的工作还有哪些意见或建议吗?（没有意见请您填写无）
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