常宁市2026年城市体检居民抽样问卷调查
问卷说明
尊敬的市民朋友:
您好！为全面开展2026年常宁市城市体检工作，客观评估城市建设现状，找准城市发展短板，针对性提升城市品质，特开展本次居民问卷调查。
您的真实意见和建议是我市城市高质量发展的重要参考依据。本次问卷实行匿名作答，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保护您的个人信息，请您根据实际情况放心填写。衷心感谢您的支持与配合！
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常宁市2026年城市体检居民抽样问卷调查
录音中...
一、基本信息
*
1.
您的住所
散居居民可填写附近街巷或者地标
街道（乡镇）：
街道（乡镇）：
社区（行政村）:
社区（行政村）:
小区及楼栋号：
小区及楼栋号：
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的年龄
18岁以下
18—35岁
36—44岁
45—64岁
65岁及以上
*
4.
您的户籍
本地出生，本地户口
外地户口
外地出生，成年后取得本地户口
外国籍
*
5.
您的职业
党政机关或事业人员
专业技术人员（教育、医生、科研等）
个体经营者
企业员工
商业或服务业员工
农林牧业劳动者
自由职业者
学生
离退休人员
待业
二、对您所居住的住宅楼栋进行评价
*
6.
您目前的住房类型是
自有商品房
保障性住房（公租房、安置房、保障性租赁住房、人才公寓）
房改房/单位集资房
自建房
租房
其他（请注明：）
*
7.
您居住的楼栋大约建成时间
1980年及以前
1981年—1990年之间
1991年—2000年之间
2001年—2010年之间
2011年及以后
*
8.
您的住房（楼栋）一共有多少层
18层及以上
7—17层
4—6层
2—3层
1层
*
9.
您的住宅是否配置电梯
建造时已配置电梯
建造时未配置电梯但已加装电梯
建造时未配置且尚未加装电梯
*
10.
据您所知，您所在住宅楼栋是否存在以下现象
有住户拆除承重墙
有住户违规加盖
有住户私改私接燃气管道
有需要经常修缮的漏水渗水等墙体问题
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
11.
您的住宅中楼道、通风道、排烟道等存在哪些安全隐患
楼道有违规改造
楼道有严重的杂物堆积
烟道通风不畅、异味串味
有需要经常修缮的漏水渗水等墙体问题
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
12.
您住宅楼栋的排水、供热、供电、通信等管线管道的公共部分存在哪些问题
水管老化破损、跑冒滴漏
下水道堵塞
暖气管道老化破损
电路老化
网络、电话线路老化
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
13.
您家是否有独立的厨房或卫生间
有厨房和卫生间
只有厨房
只有卫生间
厨房和卫生间都没有
三、对您所居住的小区/社区/村进行评价
*
14.
您所在社区/村养老服务是否存在以下问题
没有任何养老服务设施
缺少生活照料服务
缺少康复护理
缺少助餐助行服务
缺少上门照护服务
缺少文化娱乐服务
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
15.
您所在社区/村的卫生服务站（卫生室）是否存在以下问题
药品种类不全
医疗设备不完备
专科医生数量不足
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
16.
您所在社区/村的公共活动空间是否存在以下问题
老年人户外休闲活动场所不足
缺少儿童户外休闲活动设施
缺少体育健身器材
公共活动空间的设施不能正常使用
没有无障碍通道
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
17.
您所在社区的公厕是否存在以下问题
没有公厕
离家太远
公厕厕位太少
公厕没有日常保洁
缺少方便老幼、残疾人等特殊人群使用的第三卫生间
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
18.
您所在小区垃圾分类管理是否存在以下问题
缺少垃圾分类设备
没开展垃圾分类工作
没监督居民开展垃圾分类
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
19.
您所在小区充电桩是否存在以下问题
新能源汽车充电桩数量不足
电动自行车充电桩数量不足
充电收费高
充电桩不能正常使用
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
20.
您所在小区物业服务是否存在以下问题
对居民报修、求助回应不及时
卫生清洁不到位
缺乏与居民沟通
物业费用太高
没有专业化物业管理
其他（请注明：）
不存在问题
*
21.
您认为近年城市更新对本社区产生了哪些积极变化
【多选题】
居住小区环境和品质提升
公共服务设施（如学校、医院、菜场）更完善
交通拥堵有所缓解，出行更便捷
公园绿地增多，生态环境改善
增强了城市文化认同感和归属感
引入了新产业、新业态，促进了经济发展
暂未感受到明显变化
其他（请注明：）
四、对县城整体进行评价
*
22.
您认为城市医疗资源是否充足
很充足
比较充足
一般
不太充足
很不充足
不了解
*
23.
您周边的文化活动设施（图书馆、文化馆、青少年活动中心、老年活动中心等）是否存在以下问题
【多选题】
场地面积不足
离家太远
设施收费不合理
没有向公众开放或开放时间不合理
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
24.
您周边的体育场地是否存在以下问题
【多选题】
场地面积不足
离家太远
设施收费不合理
没有向公众开放或开放时间不合理
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
25.
您周边的公园绿地（公共活动广场）是否存在以下问题
【多选题】
场地面积不足
离家太远
设施收费不合理
没有向公众开放或开放时间不合理
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
26.
您对城市的商业种类如何评价
较多，种类齐全，完全满足生活购物
一般，基本满足生活购物需求
较差，种类单一
不了解
*
27.
您认为城市平时道路通畅吗
很通畅
比较通畅
一般
比较拥堵
很拥堵
不了解
*
28.
您认为公共交通站点设置是否方便
很方便
比较方便
一般
不太方便
很不方便
不了解
*
29.
您认为城市车辆停放管理是否存在以下问题
【多选题】
停车位不足
机动车无序停放
电动车、自行车无序停放
废弃车、僵尸车占用车位
其他（请注明：）
不存在问题
不了解
*
30.
您认为城市传统风貌特色是否突出
很突出
比较突出
一般
不太突出
很不突出
不了解
*
31.
您认为城市水体污染是否严重
很轻
比较轻
一般
比较严重
很严重
不了解
*
32.
您觉得在大雨天气后城市内涝积水是否严重
很轻
比较轻
一般
比较严重
很严重
不了解
*
33.
您认为重大突发事件（自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件等）和重大活动（重大赛事、节庆活动、演出活动）期间的公共应急事件信息发布（如短信提醒）是否及时
很及时
比较及时
一般
不太及时
很不及时
不了解
*
34.
您认为城市应急避难场所的布局、标识及宣传介绍是否到位
很到位
比较到位
一般
不太到位
很不到位
不了解
*
35.
您对城市安全事故（自然灾害、交通事故等）的应对能力是否满意
很满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
不了解
*
36.
您认为以下哪些方面需要改善
【多选题】
医疗与养老
儿童活动场所
文体娱乐设施
公园绿化
菜场超市
道路与停车
照明与监控
卫生环境
其他（请注明：）
*
37.
您对城市体检工作还有哪些具体建议
如针对城市的城镇品质提升、基础设施建设等与城市更新相关的事项，以及就前文提及的相关主题提出具体建议
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