青少年心理健康问题调查问卷

      同学，你好。下面是有关你近来状态的一些问题，请你仔细阅读每一个题目，根据自己的实际情况认真填写。每一个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思索。问卷数据我们将绝对保密，请不要有任何顾虑。
问卷共有60个题目，每个题目后边都有五个等级供你选择。
（1）无：自觉该项目无问题。
（2）轻度：自觉有该项目问题，轻度出现。
（3）中度：自觉有该项目症状，其程度为中度。
（4）偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重。
（5）严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度。
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您的学校（）
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您的年级（）
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1.我不喜欢参加学校的课外活动( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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2．我心情时好时坏( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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3．做作业必须反复检查( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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4．感到人们对我不友好，不喜欢我( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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5．我感到苦闷（）
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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6．我感到紧张或容易紧张( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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7．我学习劲头时高时低( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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8．我对现在的学校生活感到不适应( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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9．我看不惯现在的社会风气( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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10．为保证正确，做事必须做得很慢( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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11．我的想法总与别人不一样( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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12．总担心自己的衣服是否整齐( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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13．容易哭泣( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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14．我感到前途没有希望( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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15．我感到坐立不安，心神不定( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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16．经常责怪自己 ( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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17．当别人看着我或谈论我时，感到不自在( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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18. 感到别人不理解我，不同情我( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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19．我常发脾气，想控制但控制不住( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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20．觉得别人想占我的便宜( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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21．大叫或摔东西( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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22．总在想一些不必要的事情 ( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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23．必须反复洗手或反复数数 ( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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24．总感到有人在背后谈论我( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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25． 时常与人争论、抬杠( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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26．我觉得对大多数人都不可信任( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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27．我对做作业的热情忽高忽低( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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28．同学考试成绩比我高，我感到难过( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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29．我不适应老师的教学方法( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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30．老师对我不公平( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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31. 我感到学习负担很重( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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32．我对同学忽冷忽热( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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33．上课时，总担心老师会提问自己( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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34．我无缘无故地突然感到害怕( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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35．我对老师时而亲近，时而疏远( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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36．一听说要考试，心里就感到紧张( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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37．别的同学穿戴比我好，有钱，我感到不舒服( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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38. 我讨厌做作业( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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39．家里环境干扰我的学习( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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40．我讨厌上学( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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41．我不喜欢班里的风气（）
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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42．父母对我不公平( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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43．感到心里烦躁( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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44. 我常常无精打采，提不起劲来( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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45．我感情容易受到别人的伤害 ( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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46. 觉得心里不踏实 ( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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47. 別人対我的表现评价不恰当( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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48．明知担心没有用，但总害怕考不好( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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49. 总觉得别人在跟我作对( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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50. 我容易激动和烦恼( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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51．同异性在一起时，感到害羞不自在( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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52. 有想伤害他人或打人的冲动( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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53．我对父母时而亲热，时而冷淡( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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54. 我对比我强的同学并不服气( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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55. 我讨厌考试( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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56. 心里总觉得有事( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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57．经常有自杀的念头( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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58．有想摔东西的冲动( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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59. 要求別人十全十美( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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60.同学考试成绩比我高，但能力并不比我强( )
(1)无：自觉该项目无问题
(2)轻度：自觉有该项目问题，轻度出现
(3)中度：自觉有该项目症状，其程度为中度
(4)偏重：自觉有该项目症状，其程度为中等严重
(5)严重：自觉有该项目症状，已达到非常严重程度
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