儿童自我报告的自评量表

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1.性别
男
女
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2.年龄
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3.年级
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4.父亲年龄
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5.父亲职业
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6.父亲文化程度
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7.母亲年龄
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8.母亲职业
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9.母亲文化程度
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10.我有特异功能，能感受到周围有怪物神仙出现。
从不
总是
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11.我是一个幸福的人，爸爸妈妈会满足我多数要求。
从不
总是
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12.我受不了阳光和环境噪音。
从不
总是
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13.我能清晰地感知客观事物，比如小草小花。
从不
总是
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14.我能准确地感知客观事物，没有感觉不舒服。
从不
总是
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15.我常感到心情不好。
从不
总是
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16.我对日常活动失去兴趣或乐趣，我不喜欢和小朋友一起玩。
从不
总是
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17.我经常感到焦虑不安，心脏乱跳。
从不
总是
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18.我感到生活幸福，爸爸妈妈都很爱我。
从不
总是
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19.当老师找我时，我感到紧张不适。
从不
总是
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20.在学校我表现好，老师总是表扬我。
从不
总是
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21.我常常遇到麻烦，比如听不懂老师讲课。
从不
总是
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22.我在学校里是一个幻想家，经常会幻想自己在天上飞。
从不
总是
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23.我聪明，老师总是夸奖我。
从不
总是
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24.我害羞，不好意思和别人沟通。
从不
总是
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25.我长大后将成为一个重要的人物。
从不
总是
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26.我很难交朋友。
从不
总是
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27.我与别人合不来，我不喜欢和他们玩。
从不
总是
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28.在全班同学面前讲话我可以讲得很好。
从不
总是
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29.我的朋友喜欢我的主意。
从不
总是
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30.你最近遇到的最大困扰是什么?
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31.你希望在哪些方面得到帮助?
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