长沙市社区建成环境对青新市民心理健康的影响线下调查问卷

尊敬的青新市民朋友:
您好!我们是来自湖南师范大学地理科学学院的学生,非常感谢您在百忙之中参与我们关于“社区建成环境对青新市民心理健康的影响”的调查,这份问卷旨在倾听您的真实体验,助力改善居住环境,您的每一个答案都至关重要,且将被严格保密。感谢您抽出宝贵时间参与,为您的居住环境改善贡献一份力量。
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1、您的年龄?
A.18-24岁
B. 25-30岁
C. 31-35岁
D. 36-40岁
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2、您的性别?
A.男
B. 女
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3、您的职业?
A. 国家机关、党群组织、企业、事业单位人员
B. 专业技术人员
C. 私企单位工作人员
D. 商业、服务业人员
E. 农、林、牧、渔、水利业生产人员
F. 生产、运输设备操作人员及有关人员
G. 军人
H. 学生
I. 其他职业:
4、您的薪资情况(平均月薪)?(仅针对非学生)
A.0-3000
B. 3000-6000
C. 6000-10000
D.10000以上
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5、您所居住的小区是 ?(匿名问卷 不暴露隐私)
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6、您所居住的户型是几室几厅?
A.一居室(一室一厅)
B. 二居室(二室一厅、二室二厅)
B.三居室(三室一厅、三室两厅)
D. 多居室
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7、您所居住的小区室内装修属于什么类型?
A.豪华装修
B. 精致装修
C. 简易装修
D. 毛坯房
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8、您的居住类型是?
A.独居
B. 合租
C. 家庭居住
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9、您所居住的小区是否需要刷卡入户?
A.是
B. 否
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10、您所居住的小区是否配备电梯?
A.是
B. 否
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11、您所居住的小区是否配备自习室?
A.是
B. 否
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12、您所居住的房子是否属于南北通透户型?
A.是
B. 否
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13、在您休息时您所居住的房子周围是否嘈杂?
A.是
B. 否
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14、您是否存在与社区其他居民语言不通、听不懂方言的情况?
A.是
B. 否
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15、您认为您和同社区居民是否熟悉?
A. 非常熟悉
B.比较熟悉
C. 一般熟悉
D. 比较不熟悉
E. 完全不熟悉
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16、您认为社区原住民接纳程度如何?
A. 接纳程度非常低
B. 接纳程度比较低
C. 接纳程度一般
D. 接纳程度比较高
E. 接纳程度非常高
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17、您与邻里线上(线上社群、私聊)互动频率如何?
A. 几乎每天互动
B. 每周互动2–3次
C. 每周大约互动一次
D. 偶尔互动(半月或更久一次)
E. 几乎不互动或没有线上沟通
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18、您和邻居攀谈频率如何?
A. 几乎每天攀谈
B. 每周攀谈2–3次
C. 每周大约攀谈一次
D. 偶尔攀谈(半月或更久一次)
E. 几乎不攀谈或从不攀谈
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19、您对于房屋设施配套是否满意?
A.非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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20、您对于房屋物理性能(通风性能、隔音性能、采光环境)效果是否满意?
A.非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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21、你对于房屋环境舒适度是否满意?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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22、您对于小区安全性是否满意(例如有无陌生人进入小区)?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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23、您对于社区公共空间的整体质量是否满意?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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24、您对于社区服务设施配备是否满意?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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25、您对于社区自由活动空间大小和绿化率是否满意?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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26、您对于社区出行便捷性(是否靠近公交地铁或其他便捷交通方式)是否满意?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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27、您对于社区邻里氛围是否满意?
A. 非常满意
B.比较满意
C. 一般满意
D. 比较不满意
E. 完全不满意
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28、您认为您对于社区是否有归属感?
A. 非常有归属感
B.比较有归属感
C. 一般有归属感
D. 比较没有归属感
E. 完全没有归属感
以下是心理健康部分
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29、在做事情的时候,会觉得难以集中精神吗?
A. 能集中
B. 很少有不能集中的情况
C. 有时不能集中
D. 经常不能集中
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30、有由于过分担心而失眠的情况吗?
A.完全没有过
B. 很少有
C. 偶尔有
D. 经常有
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31、觉得自己是有用的人吗?
A. 有用
B. 比较有用
C. 有时没用
D. 完全没有用
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32、觉得自己有决断力吗?
A. 有
B. 比较有
C. 比较没有
D. 完全没有
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33、您是否会觉得时常感到紧张吗?
A. 从不
B. 很少
C. 有时
D. 经常
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34、会感觉自己不能解决问题吗?
A. 从不
B. 很少
C. 有时
D. 经常
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35、能享受日常活动吗?
A. 能
B. 比较能
C. 有时不能
D. 完全不能
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36、能够面对你所面临的问题吗?
A. 能
B. 比较能
C. 有时不能
D. 完全不能
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37、感觉痛苦、忧虑吗?
A. 不觉得
B. 偶尔觉得
C. 经常觉得
D. 总是觉得
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38、对自己失去信心了吗?
A. 没有
B. 偶尔失去
C. 经常失去
D. 完全失去
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39、觉得自己是没有价值的人吗?
A. 没有觉得
B. 偶尔觉得
C. 经常觉得
D. 总是觉得
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40、觉得所有事情都顺利吗?
A. 顺利
B. 比较顺利
C. 不顺利
D. 完全不顺利
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