2026学年学生肺结核健康状况调查问卷

亲爱的学生及家长：您好！为做好本区学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，请您如实填写下述问卷，所有问题您根据自己了解的情况填写即可，不设对错，感谢您的支持！
                                                                                                                          浦东新区教育局
                                                                                                                          浦东新区卫生健康委员会
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1.
学生姓名：
*
2.
学部：
小初部
国内高中部
国际高中部
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3.
班级：
*
4.
家长联系电话：
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5.
您有接种过卡介苗吗？
有
无
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6.
您目前或近期有无以下症状（可多选）：【多选题】
咳嗽
咳痰
低热
盗汗
乏力
胸痛
咯血
精神萎靡
食欲欠佳
偏食/挑食
躁动不安
多动
其他，请注明：
无
*
7.
既往您有生过肺结核吗？
有
无
*
8.
您的家庭成员有确诊过肺结核吗？
有
无
*
9.
您是否目前或曾经接触其他肺结核患者：
是
否
*
10.
您目前的营养状况：
良好
一般
较差
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11.
睡眠状态：
好
一般
差
*
12.
学习和生活压力
大
一般
小
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13.
就您所知，以下哪类人群容易发生肺结核？
艾滋病毒感染者
免疫力低下者
糖尿病病人
尘肺病人
老年人
以上全是
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14.
出现何样症状应怀疑得了肺结核？【多选题】
气胸
咳嗽、咳痰、伴有痰中带血，如果这些症状持续2周以上
咽喉肿痛
肺不张
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15.
与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌？
正确
错误
*
16.
肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
正确
错误
*
17.
以下哪些措施可以减少肺结核传播？【多选题】
肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应当避让其他人、遮掩口鼻。
肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。
居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
*
18.
肺结核主要通过何种途径传播？【多选题】
消化道
母婴传播
呼吸道
肢体接触
*
19.
肺结核可防可治，加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
正确
错误
*
20.
肺结核又叫“肺痨”，这个病是？
法定乙类传染病
就是咳嗽，无所谓
般疾病，无需关注
可自行治
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