上海初中生近视现状与用眼习惯调查问卷

同学你好！本次问卷是社会考察课题《上海初中生近视现状的影响因素分析》的调研内容，问卷为匿名填写，所有数据仅用于课题研究，大约占用2分钟，请根据真实情况作答，感谢配合！
*
1.
1. 你的年级【单选题】
A. 初一
B. 初二
C. 初三
*
2.
2. 你的视力情况【单选题】
A. 双眼视力正常，无近视
B. 轻度近视（≤300度）
C. 中度近视（300~600度）
D. 高度近视（＞600度）
E. 假性近视
*
3.
3. 你每天课后写作业总时长【单选题】
A. 1小时以内
B. 1~2小时
C. 2~3小时
D. 3小时以上
*
4.
4. 你工作日每天户外活动（自然光下运动、散步）时长【单选题】
A. 不足30分钟
B. 30分钟~1小时
C. 1~1.5小时
D. 1.5小时以上
*
5.
5. 工作日每天使用电子产品（手机、平板、电脑）的时长【单选题】
A. 几乎不用
B. 30分钟以内
C. 30分钟~1小时
D. 1~2小时
E. 2小时以上
*
6.
6. 你使用电子产品的主要目的【可多选】【多选题】
A. 上网课、查学习资料
B. 刷短视频、看动漫
C. 玩电子游戏
D. 和同学聊天
E. 其他
*
7.
7. 看书/写作业时，你是否会保持端正坐姿，眼睛离书本33cm左右【单选题】
A. 一直保持
B. 大部分时间可以
C. 偶尔做到
D. 很少注意
*
8.
8. 是否有躺着、趴着看书或者刷手机的习惯【单选题】
A. 完全没有
B. 偶尔会
C. 经常这样
*
9.
9. 学习用眼时，是否遵循20-20-20护眼法则（每20分钟，看20英尺外物体20秒）【单选题】
A. 一直坚持
B. 偶尔记得
C. 基本不注意
*
10.
10. 你日常教室/家里学习环境的照明情况【单选题】
A. 光线充足柔和
B. 光线偏暗
C. 光线刺眼反光
D. 灯光忽明忽暗
*
11.
11. 你每周认真做眼保健操的次数【单选题】
A. 每天都做（≥5次）
B. 每周3~4次
C. 每周1~2次
D. 基本不做
*
12.
12. 你熬夜（23点之后）使用电子产品的频率【单选题】
A. 从不
B. 每月几次
C. 每周1~2次
D. 经常熬夜刷手机
*
13.
13. 你认为造成初中生近视最主要的原因【可多选】【多选题】
A. 长时间近距离写作业
B. 户外活动时间太少
C. 电子产品蓝光长时间刺激眼睛
D. 读写姿势不正确
E. 睡眠不足
F. 遗传因素
G. 学习环境灯光不合适
H. 其他
*
14.
14. 你对青少年近视防控还有什么想法或建议？【开放填空题，选填】
问卷星提供技术支持
举报