居民要求调查表

含AI生成内容
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄段
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3.
您的居住类型
自有住房
租赁住房
保障性住房
其他
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4.
请填写您的家庭基本情况
家庭总人口数：
家庭总人口数：
家庭月总收入（元）：
家庭月总收入（元）：
60岁以上老年人口数：
60岁以上老年人口数：
18岁以下未成年人口数：
18岁以下未成年人口数：
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5.
您目前享受的社区福利服务有哪些【多选题】
社区养老服务
儿童托管服务
就业帮扶服务
医疗义诊服务
文化活动服务
物业维修帮扶
未享受过任何社区福利服务
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6.
请您对现有社区各项服务的满意程度进行评价
很不满意不满意一般满意很满意
社区环境卫生
社区环境卫生
社区治安管理
社区治安管理
社区文化活动
社区文化活动
社区便民设施
社区便民设施
社区便民服务
社区便民服务
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7.
请您按照需求迫切程度对以下社区服务项目进行排序，最迫切的排在最前面【请选择全部 项并排序】
  • 加装社区电梯
  • 增设停车位
  • 增加社区活动场所
  • 升级休闲健身设施
  • 增设老年食堂
  • 增加垃圾分类点
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8.
请您对日常在社区不同类型活动的时间分配进行比重分配
休闲健身活动
社区文化活动
亲子互动活动
公益志愿活动
社区事务参与
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9.
您是否愿意参与社区组织的志愿公益活动
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
非常不愿意
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10.
您的联系手机号是
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11.
您对社区建设还有哪些其他的意见或建议
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