当代大学生睡眠质量调查表

*

1.

标题

选项1

选项2

*

2.

你的性别

男

女

*

3.

你所在的年级

大一

大二

大三

大四

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4.

你的专业大类

文科类

理工类

医学类

艺术类

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5.

你宿舍居住人数

2人及以下

3-4人

5-6人

7人及以上

*

6.

平均每周运动次数

几乎不运动

1-2次

3-4次

5次及以上

*

8.

工作日早上起床时间大概是

6:30之前

6:30-7:30

7:30-8:30

8:30以后

*

9.

工作日每晚实际睡眠时长

6小时以内

6-7小时

7-8小时

8小时以上

*

10.

周末/休息日上床睡觉时间

23:00之前

23:00-00:00

00:00-01:00

01:00以后

*

11.

周末休息日实际睡眠时长

7小时以内

7-8小时

8-9小时

9小时以上

*

14.

学业压力带给你的焦虑程度

完全没有焦虑

轻微焦虑

中度焦虑

重度焦虑

*

15.

你是否会出现明明该睡觉，却刻意拖延不睡的情况（睡眠拖延）

完全不会

偶尔发生

经常发生

几乎每天

*

16.

整体来看，你主观认为自己的睡眠质量

很好，睡醒精力充沛

一般，偶尔疲惫

较差，经常睡不踏实

很差，经常失眠

*

18.

你改善睡眠会优先选择哪些方式【多选题】

*

19.

是否愿意为调整作息做出改变

非常愿意

愿意，但很难坚持

无所谓

不太愿意

*

20.

你每周需要熬夜完成学业任务的频率是

从不

每周1-2次

每周3-4次

几乎每天

*

21.

你日常每天饮用含咖啡因饮品（咖啡、奶茶、浓茶）的量是

不饮用

1杯以内

2-3杯

3杯以上

*

22.

入睡需要花费你多长时间

10分钟以内

10-30分钟

30-60分钟

超过60分钟

*

23.

以下哪些因素会影响你的睡眠质量【多选题】

*

24.

请你根据自身情况对以下描述打分，1分代表完全不符合，5分代表完全符合

	1分	2分	3分	4分	5分
我入睡困难
我入睡困难
我夜间容易醒
我夜间容易醒
我早上醒得太早
我早上醒得太早
睡醒后我感觉不到精力充沛
睡醒后我感觉不到精力充沛
白天我会感到困倦影响学习
白天我会感到困倦影响学习

*

25.

睡眠质量对你日常学习效率的影响程度是

完全不影响(0)

严重影响(100)

*

26.

你对于改善当代大学生睡眠质量有什么其他的建议或想法

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